Загальна інформація

Видалення матки (гістректомія) - це серйозна операція, спрямована на видалення матки. Природно, жінка втрачає дітородну функцію. Лапароскопія проводиться, якщо лікування не дає результатів, стан хворої погіршується і на кону стоїть життя пацієнтки.

На сьогоднішній день лапароскопія - найкращий засіб для клінічних і, здавалося б, безнадійних випадків, так як дана процедура менш травматична, отже, реабілітаційний процес займає менше часу.

Процес проведення процедури

підготовка

Як і будь-яка операція, лапароскопічне видалення матки, відгуки про яку ви можете прочитати на нашому сайті, починається з наступних аналізів і дотримання деяких рекомендацій:

• 1) анамнез хворої, повне обстеження (УЗД, рентгенологічні знімки, здача аналізів і т.д.);
• 2) можливо також взяття біопсії матки на дослідження;
• 3) консультація з анестезіологом з приводу переносимості певних препаратів;
• 4) дотримання дієти, споживання тільки фруктів, ягід і мінеральної води напередодні операції;
• 5) очищення кишечника за допомогою клізми або проносних засобів.

Процедура лапароскопічного видалення матки

Існують 3 основних види гистеректомій:

• надпіхвова ампутація - втручання, результатом якого є видалення матки за допомогою використання спеціального ендоскопічного інструменту, морцеллятора;
• лапароскопически асистувала вагінальна гістеректомія - припікання і відсікання лапароскопічні інструментами яєчників, фаллопієвих труб, зв'язкового апарату матки, а потім видалення матки і шийки матки через піхву;
• тотальна лапароскопічна гістеректомія - прісеченіе матки і, при необхідності, інших органів, витяг їх через піхву або через невеликий розріз у нижній частині живота.

Будь-яка з цих операцій робиться в такій послідовності:

• 1) внутрішньовенне введення пацієнтці загального наркозу;
• 2) проколювання передньої черевної стінки в трьох місцях;
• 3) введення крізь ці отвори інструментарію і відеокамери, що виводить весь процес на монітор;
• 4) запровадження спеціального газу в черевну порожнину для підняття, відсунення черевної стінки і отримання доступу до операційного поля;
• 5) відсікання матки і її витяг.

реабілітаційний курс

Для повного відновлення слід дотримуватися наступних рекомендацій:

• перебування в стаціонарі пацієнтки від 3-х до 7-ми днів;
• прийом жінкою антикоагулянтів і антибактеріальних препаратів;
• скасування постільного режиму на другий день після проведення операції;
• дотримання необхідного раціону харчування, який призначає лікар;
• обмеження у фізичних навантаженнях;
• утримання від статевих зв'язків на 1 - 1,5 місяця (до повного загоєння ран);
• можлива також замісна гормонотерапія, якщо разом з маткою були також вилучені яєчники.

показання

Дана операція проводиться при таких захворюваннях:

• злоякісні пухлини матки, шийки матки або яєчників;
• доброякісна пухлина матки (міома);
• ендометріоз (розростання внутрішнього шару стінок матки за їх межами);
• сильні кровотечі незрозумілого походження;
• розвиток післяпологових інфекційних процесів.

Протипоказання

Лапароскопія заборонена при:

• випаданні матки;
• великих розмірах матки;
• кістах яєчників.

ускладнення

Оперативне втручання загрожує наступними ускладненнями:

• рясна кровотеча через травмування судин;
• інфекційні процеси;
• травмування сечового міхура, кишечника та інших прилеглих органів;
• спайкові процеси в області малого тазу;
• тромбоемболія.

У разі появи будь-яких неприємних відчуттів після видалення матки потрібно терміново звернутися за медичною допомогою до лікаря.