Загальна інформація

Найчастіше даний вид операції проводиться при травмуванні матки або її захворюваннях. При цьому матка може віддалятися як з придатками, так і без них.

Процес проведення процедури

підготовка

Підготовка до надпіхвова ампутації матки має на увазі під собою загальне обстеження пацієнтки, що включає в себе весь перелік необхідних аналізів. Жінка обов'язково проходить такі діагностичні процедури:

• кольпоскопическое дослідження;
• здача мазка на цитологічний аналіз з каналу шийки матки і її піхвової частини;
• коригування зниженого рівня гемоглобіну в крові у пацієнтки при виявленні у неї недокрів'я.

Процедура надпіхвова ампутації матки

Залежно від тяжкості захворювання ампутація проводиться двома способами.

1. Видалення матки без придатків.

Під час цієї операції проводяться такі заходи:

• введення загального наркозу хворий;
• розтин черевної порожнини вздовж або поперек;
• перевірка матки і придатків;
• фіксування матки спеціальними щипцями і підтягування її вгору з напрямком вліво для можливості накласти затискач на трубу, зв'язку правого яєчника і зв'язку самої матки;
• відхилення матки вправо, розсічення сечоміхурово-маткової складки, поглиблення рани до шийки матки;
• зміщення сечового міхура,
• припинення і перев'язка судинного пучка матки;
• висічення шийки матки і самої матки за допомогою скальпеля;
• оброблення цервікального каналу спиртом;
• накладення швів на решту тканини шийки матки; накладення швів на маткові судини;
• ушивання заднього, переднього листка широкої зв'язки, кукси придатків матки і кукси круглої зв'язки;
• перевірка і осушення черевної порожнини і зашивання черевної стінки пошарово.

2. Видалення матки з придатками.

Це операція, що сполучає в собі основні моменти з видалення придатків і матки:

• мобілізація придатків до матки з двох сторін;
• прошивання і перев'язування воронко-тазових зв'язок;
• підтягування матки і придатків з накладанням на них затискачів, після чого проводиться повна їх ампутація.

Далі хід операції такий же, як і в операції з видалення матки без придатків.

реабілітаційний період

Після операції необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

• жінці вкрай не рекомендується спринцювання;
• протягом 2-х місяців після операції хворий необхідно носити бандаж (спеціальний черевний прес) і компресійну білизну;
• протягом місяця утримуватися від статевого життя.

Показання та протипоказання

Операція необхідна тим жінкам, у яких спостерігається:

• зниження м'язового тонусу матки в результаті проведення кесаревого розтину;
• наявність фіброми (міоми матки);
• різні патологічні кровотечі;
• запальні процеси в черевній порожнині.

Протипоказання

Дана процедура не рекомендується тим жінкам, у яких були діагностовані:

• гостро поточні запалення, в тому числі запалення статевих органів;
• підозри на передраковий стан шийки матки;
• в разі розростання ендометрія матки за її межі (ендометріоз). Зазвичай в останніх двох випадках проводять екстирпацію матки.

ускладнення

Дана процедура загрожує такими ускладненнями:

• зачіпання сечового міхура і сечоводів;
• кровотечі;
• інфекційні процеси в рані;
• запалення черевної порожнини;
• закупорювання кровоносних судин тромбами.

У разі появи будь-яких симптомів, що свідчать про ускладнення після операції, жінка повинна негайно звернутися до лікаря.