Лапароскопічне видалення придатків
- Категорія: Корисна інформація;
Лапароскопія придатків - це видалення (аднексектомія) яєчника і маткових труб методом лапароскопії.
Загальна інформація
Найчастіше видалення придатків проводиться з однією, ураженої сторони, але іноді і з обох сторін. При цьому разом з придатками може бути видалена і сама матка, якщо в цьому є необхідність.
Процес проведення процедури
підготовка
Перед операцією слід дотримуватися наступних рекомендацій гінеколога:
- пройти обстеження (аналіз крові, сечі, рентгенологічні дослідження, ультразвукова діагностика і т.д.);
- відмовитися від прийому певних лікарських препаратів за кілька днів до операції;
- утриматися від прийому їжі за 8-10 годин до хірургічного втручання;
- очистити кишечник за допомогою клізми або ж прийняти проносні препарати напередодні запланованого заходу.
Лапароскопічне видалення придатків - це малоінвазивна операція з легкої переносимістю і коротким відновним періодом.
Процедура видалення придатків
Видалення придатків, лапароскопія проходить в кілька етапів:
- жінці вводять загальну анестезію;
- підключають дихальний апарат для створення штучної вентиляції легенів;
- в черевну порожнину вводять спеціальний газ для підняття стінки живота;
- в черевній стінці проробляють три отвори для введення лапароскопічного інструментарію;
- оглядають лапароскопом органи: матку, яєчники і маткові труби;
- за допомогою спеціального затиску захоплюють маткову трубу, яка підлягає видаленню;
- приступають до коагуляції маткової труби і зв'язки яєчника щипцями, а також до иссечению матки ножицями, лазером або скальпелем;
- видаляють відсічені тканини за допомогою ендоскопічного приладу - морцеллятора;
- припікають ампутовані частини з метою уникнення рясних кровотеч;
- промивають черевну порожнину антисептичними засобами і розчинами;
- накладають косметичні шви.
Видалення придатків матки проводиться як планово, так і в екстрено, все залежить від ситуації.
реабілітаційний курс
Реабілітаційний курс включає в себе такі заходи:
- на 3-4 день після аднексектоміі пацієнтка може перевестися на амбулаторний режим;
- через тиждень після лапароскопії проводиться плановий огляд лікарем і детальний розгляд гістологічного дослідження видалених тканин з метою визначення подальшого курсу лікування і реабілітації;
- призначається ультразвукове дослідження;
- рекомендується утримання від сексуальних відносин, фізичних навантажень і емоційної напруги;
- потрібно дотримуватися раціон харчування і слідувати вказівкам лікаря.
показання
Аднексектомія робиться при наявності у жінки таких патологій:
- позаматкова вагітність (плодове яйце закріпилося в трубі або на яєчнику);
- запалення фаллопієвих труб зі скупченням в них серозної рідини;
- гнійно-інфекційні процеси в придатках;
- доброякісні утворення і кісти яєчників;
- розростання внутрішнього шару стінки матки на маткові труби і яєчники;
- туберкульоз фаллопієвих труб і яєчників.
Протипоказання
Тільки шляхом лапаротомії (з розтином черевної стінки) проводиться видалення придатків в таких випадках:
- хронічні порушення серцево-судинної і дихальної систем
- ожиріння;
- порушення згортання крові;
- рак матки і придатків;
- гнійне запалення черевної порожнини (перитоніт).
ускладнення
Серед основних ускладнень після некомпетентного втручання і видалення придатків можливі такі:
- рясна кровотеча;
- ушкодження сусідніх органів;
- інфекційно-запальні процеси в органах малого таза;
- психологічні порушення;
- зміна сексуальних настроїв.