Загальна інформація

Хвороба може протікати без будь-яких явно виражених ознак, але частіше вона проявляється рядом певних симптомів і вимагає оперативного лікування.

Дане захворювання, за статистичними даними, припадає на 6,6% жінок.

Процес проведення процедури

підготовка

Існує кілька видів процедур по видаленню фіброми (міоми). Підготовчі заходи до них часто складаються з наступних дій:

• 1) здача аналізів і проходження обстежень, необхідних перед операцією;
• 2) флюорографія;
• 3) прийом певного лікувального препарату за 6 місяців до міомектомії (в разі призначення лікарем);
• 4) очищення кишечника напередодні хірургічного заходи і сбривание лобкових волосся;
• 5) відмова від прийому будь-яких продуктів харчування за день до операції;
• 6) обговорення з анестезіологом можливих побічних ефектів при введенні наркозу.

Процедура проведення міомектомії

Гістероскопічні видалення міоми здійснюється для усунення пухлин, що знаходяться безпосередньо в стінці матки і виступаючих за її межі. Операція проводиться за допомогою використання гистероскопа і проходить в кілька етапів:

• 1) введення анестезії хворий;
• 2) введення гистероскопа через піхву і крізь шийку матки;
• 3) видалення міоматіческого вузла.

Лапароскопічна міомектомія проводиться при проколюванні в передній стінці живота хворий трьох отворів, крізь які вводяться оперативні інструменти. Процедура вимагає наступних заходів:

• 1) введення наркозу;
• 2) здійснення проколів;
• 3) введення приладів і міні-камери в пророблені отвори;
• 4) видалення пухлини під контролем цього процесу на екрані;
• 5) накладення швів.

Лапароскопічне видалення міоми матки - найбільш щадне оперативне втручання, легко переносячи пацієнтками і вимагає мінімальних термінів для відновного періоду.

Лапаротоміческім міомектомія в основному проводиться при пухлинах матки дуже великих розмірів. Ця операція полягає в наступних діях медичного персоналу:

• 1) введення хворий наркозу через вену;
• 2) розрізання черевної стінки внизу живота;
• 3) розрізування стінки самої матки;
• 4) видалення міоми;
• 5) зашивання матки і стінки живота.

реабілітаційний курс

Тривалість перебування пацієнтки в стаціонарі безпосередньо залежить від виду проведеної операції. Після проведення гістероскопії і лапаратомии хвора перебуває в стаціонарі 5-10 днів. Після лапароскопічного видалення міоми матки пацієнтка може бути переведена на амбулаторний режим на 3-й день при успішному результаті процедури. Як реабілітації жінці необхідно:

• уникати запорів;
• вести активний спосіб життя, але не перенапружуватися і не втомлюватися;
• дотримуватися дієти (в разі її призначення);
• обмежити піднімання важких предметів на термін від 3-х до 6-ти місяців після операції;
• утримуватися від статевого життя на 6-8 тижнів після хірургічного втручання.

показання

Операція проводиться, якщо були діагностовані:

• великий розмір міоми (порівняно з 12 тижнем вагітності жінки);
• наявність міоматозного вузла розміром 3,5 см (в діаметрі) і більше у жінок, що бажають зберегти дітородну здатність;
• зриви вагітності або безпліддя, викликані пухлиною;
• постійні кровотечі, причиною яких також є міома;
• стрімке зростання пухлини;
• здавлювання міомою сусідніх органів, що також призводить до відхилень у їх функціонуванні.

Протипоказання

Для даної процедури не допускаються пацієнтки, у яких спостерігаються:

• порушення в роботі серцево-судинної системи, органів дихання;
• цукровий діабет;
• недостатність нирок;
• ракові пухлини матки або шийки матки;
• непрохідність фаллопієвих труб через великої кількості спайок;
• вкрай виражене ожиріння.

ускладнення

Ризик виникнення ускладнень після міомектомії невеликий, але все ж є. Серед них варто назвати:

• рецидиви після видалення міоми;
• кровотечі;
• зачіпання і пошкодження сусідніх органів;
• інфекція в статевих органах;
• безпліддя;
• освіту злоякісної пухлини;
• рак молочних залоз;
• рубці на стінках матки (після лапаротомії), що вимагають підвищеної уваги в разі вагітності.