Загальна інформація

Дана процедура робиться в амбулаторних умовах, найчастіше під загальною анестезією з введенням в піхву спеціальних хірургічних приладів і видаленням утворилися міоматозних вузлів матки.

Процес проведення процедури

підготовка

В якості підготовки до операції лікар призначає хворий прийом гормональних препаратів, які сприяють зменшенню розмірів освіти і величини самої матки. Також це терапія стимулює видавлювання міоми в порожнину матки, що, в свою чергу, дає хорошу видимість пухлини під час операції і зменшує крововтрату під час хірургічного втручання до мінімуму.

Процедура гістероскопічних міомектомії

Гістероскопічна міомектомія ділиться на кілька видів.

1. механічна гістероскопічна міомектомія проводиться при величині вузлів не більше, ніж 6 см і має два можливих варіанти:

• видалення міоми методом «відкручування» під контролем гистероскопа;
• розсічення капсули міоми, також при контролюванні гістероскопом, і витяг її назовні.

2. електрохірургічна гистероскопия міоми матки здійснюється в такій послідовності:

• розширення порожнини матки;
• введення в матку спеціального приладу - резектоскопа;
• зрізання вузла по типу «стружки» за допомогою потужного електричного струму;
• поступове видалення шматків міоми з порожнини матки за допомогою щипців.

3. лазерна гистероскопия міоматозного вузла проводиться за допомогою висічення даного освіти лазером. Контролюють процес також за допомогою гистероскопа.

реабілітаційний період

Як зазначалося вище, дана операція робиться амбулаторно, тому часто жінка не потребує госпіталізації.

Бувають випадки, коли міоматозний вузол видалений в повному обсязі. Тоді після гістероскопії міоми жінці знову призначається певний курс прийому гормональних препаратів (на 2 місяці) і проводиться повторна операція (найчастіше повторення вимагає електрохірургічская гістероскопія).

Якщо пацієнтка після операції почувається погано, їй рекомендується залишитися в стаціонарі на одну ніч після операції.

показання

Дана процедура проводиться при наступних показаннях:

• виступаніє міоми за межі матки (субмукозна фіброма);
• освіту з ніжкою;
• неможливість виносити;
• безпліддя внаслідок наявності міоми (фіброми);
• аномальне маткова кровотеча.

Протипоказання

До проведення даного хірургічного втручання не допускаються жінки, у яких:

• величина порожнини матки 12 см і більше;
• інфекційно-запальні процеси в статевих органах;
• ниркова недостатність і суттєві відхилення в роботі серця, печінки;
• підозра на ракові пухлини ендометрія або матки.

ускладнення

Серед ускладнень, що виникли в результаті гістероскопічного видалення міоми, потрібно назвати:

• серйозні пошкодження досить великих судин, що викликає кровотечу;
• опіки прилеглих органів (при електрохірургічний методі).