Екстирпація стравоходу

Екстирпація стравоходу


Загальна інформація

Операція передбачає повне видалення стравоходу, часто в випадках масивного ураження даного органу раковим новоутворенням. Під час проведення хірургічного заходи також здійснюється припинення основних шляхів, по яких поширюються пухлинні клітини.

Процес проведення процедури

підготовка

Найбільш важливими етапами приготування є:

  • проходження загального медичного огляду;
  • комплексна діагностика захворювання за допомогою здачі аналізів і проходження апаратних досліджень;
  • коригування зневоднення;
  • запобігання розвитку гнійного ускладнення при абсолютній стравохідній непрохідності (через наявність пухлини);
  • психологічна підтримка хворого.

Процедура екстирпації стравоходу

Техніка операції полягає в наступному:

  • введення пацієнту загального наркозу;
  • виконання лапаротомії і торакотомии (розтин грудної клітини);
  • мобілізація і висічення стравоходу;
  • формування трансплантата і прокладання анастомозу між горлом і куксою стравоходу;
  • дренування шийної рани, а також черевної порожнини;
  • ушивання рани.
Обсяг втручання можуть розширити при проростанні пухлини в навколишні прилеглі органи.

реабілітаційний період

В післяопераційному періоді пацієнту дозволено тільки парентеральне харчування. Також необхідна профілактика післяопераційних наслідків і протишокових методів. Повернення до нормального харчування можливо лише після остаточного «запуску» функціонування імплантату.

Показання та протипоказання

Така операція зазвичай показана особам за наявності в них таких захворювань:

  • рак стравоходу (пухлинна протяжність - 3 см і більше на рівні трахеї і навіть вище);
  • злоякісна пухлина занадто великого розміру;
  • протяжні стриктури стравоходу післяопікових походження.

Протипоказання

Протипоказаннями до проведення є:

  • виразкова хвороба дванадцятипалої кишки;
  • наявність грубих післяопікових деформацій і стенозів шлунка;
  • некоректно встановлена ​​гастростома, що викликає різке деформування шлунка.

ускладнення

Наслідками після проведення можуть бути:

  • бронхолегеневі запалення;
  • гнійно-септичні процеси;
  • неспроможність або некроз трансплантата.

Відгуки