Видалення стравоходу (езофагектомія)

Видалення стравоходу (езофагектомія)


Видалення стравоходу (езофагектомія) - це оперативний захід, в ході якого проводиться усунення стравоходу в разі необхідності лікування ряду захворювань.

Загальна інформація

Даний метод лікування є дуже радикальним, і вдаються до нього лише в тих випадках, коли інші методи не дають бажаного ефекту. У деяких ситуаціях показано видалення тільки частини стравоходу.

Процес проведення процедури

підготовка

Як приготування до процедури рекомендується наступне:

  • проходження медичного огляду;
  • здача лабораторних аналізів крові і сечі;
  • рентгенографія грудної клітки;
  • УЗД;
  • КТ;
  • МРТ;
  • верхнє ендоскопічне дослідження стравоходу.

За тиждень до операції пацієнт припиняє прийом деяких препаратів (протизапальних і розріджують кров). Увечері перед втручанням рекомендується легка їжа, а також очисна клізма. У день оперування не можна ні їсти, ні пити.

Додатковим приготуванням може бути також прийом антибіотиків, спеціальна дієта за приписами і призначень лікаря.

Процедура видалення стравоходу

Після обов'язкового введення загального наркозу починається втручання. Залежно від того, наскільки стравохід вражений, виконується його часткове видалення (резекція) або повна екстирпація. В ході даного втручання через розрізи на шиї або животі проводиться наступне:

  • доктор знаходить пухлинні вогнища і січуть їх разом з цією частиною через великий відкритий розріз;
  • визначає локалізацію пухлинного процесу на моніторі за допомогою введення міні-інструментів і маленької камери через невеликі розрізи.

Твір заміни віддаленого стравоходу або його частини здійснюється з невеликої ділянки шлунка, тонкої або товстої кишки, коли залишки «старого» прикріплюються до «новому» і з'єднуються з ним. Потім проводиться дренування і закриття розрізу ушиванием або накладанням скріпок.

реабілітаційний період

Після проведення оперативного втручання дозволяється прийом знеболюючих препаратів. Перебування хворого в стаціонарі зазвичай займає від 1 до 2 тижнів. Протягом першого тижня хворий харчується через трубку, поряд з цим проводиться контроль за можливості проковтування їжі для визначення витоку в прооперованої області. У разі її відсутності, дозволений плавний перехід до більш м'якої, а потім і твердої їжі. Їжу потрібно приймати дуже малими порціями з ретельним її пережовування. Забороняються важкі фізичні навантаження протягом 1,5-2 місяців.

Тривалість операції з видалення стравоходу в середньому займає до 4 годин.

Показання та протипоказання

Операція показана при:

  • злоякісні утворення стравоходу;
  • доброякісних пухлинах і кістах;
  • Дурги шлункових патологіях.

Протипоказання

Не можна проводити особам з наступними відхиленнями:

  • супутні серцеві і легеневі патології;
  • крайня ступінь ожиріння;
  • цукровий діабет;
  • зловживання алкоголем і нікотином.

ускладнення

Можливі ускладнення:

  • кровотечі;
  • виникнення кров'яних згустків;
  • занесення інфекції;
  • болю в горлі;
  • алергія на анестезію;
  • просочування рідини крізь накладені шви.

Відгуки