Фундоплікація

Фундоплікація


Фундоплікація - це хірургічне захід, що проводиться з метою лікування гастроезофагеального рефлюксу.

Загальна інформація

В ході операції відновлюється нижній стравохідний сфінктер, який і сприяє перешкоди закидів вмісту шлунка в порожнину стравоходу. Для цього шлунок підшивають до діафрагми навколо отвору стравоходу і фіксують його малу кривизну в області черевної стінки, таким чином відновлюючи гострий кут між дном самого шлунка, а також черевної пищеводной частиною.

Процес проведення процедури

підготовка

Як приготування до оперативного втручання рекомендується наступне:

  • проходження медичного огляду;
  • рентгенографія;
  • ендоскопічне дослідження;
  • манометрический тест для вимірювання м'язових скорочень стравоходу і його відповідної реакції на процес ковтання.
За тиждень до призначеного заходу потрібно призупинити прийом препаратів, що розріджують кров, а напередодні ввечері - дозволяється прийом легкої їжі.

процедура фундопликации

Класична фундоплікація проводиться по техніці Ниссена в такій послідовності:

  • розрізання живота для отримання доступу до шлунку і нижньої стравохідної частини;
  • обертання верхньої частини шлунка;
  • ушивання отвори в діафрагмі, в разі наявності в ньому стравохідної грижі.

В результаті зворотний закид шлункового вмісту буде неможливим через що утворилася «манжетки», а також звуження отвору в діафрагмі.

На сьогодні доступна також лапароскопічна методика здійснення операції.

реабілітаційний період

Середня тривалість перебування в умовах стаціонару 2-4 дня. Рекомендується вставати з ліжка на наступний день з проведення хірургії. Харчування в перші дні має бути рідким, після чого вже дозволяється переходити на більш тверду їжу. Обов'язково потрібно дотримуватись рекомендацій і вказівок лікаря. В основному на повну реабілітацію потрібно 1,5 місяця.

Показання та протипоказання

Така операція показана, як правило, при гастроезофагеальному рефлюксному захворюванні.

Протипоказання

Заборонено даний захід особам при наявності таких патологій:

  • перенесена операція з видалення шлунка або селезінки;
  • відхилення в моториці стравоходу;
  • стенози, виразкові ураження і стриктури стінок стравоходу.

ускладнення

Наслідками оперативного втручання можуть бути:

  • інфекційні процеси;
  • кровотечі;
  • труднощі в ковтанні;
  • рецидивирование рефлюксу;
  • зачіпання сусідніх органів;
  • обмежена здатність до відрижки і блювоти;
  • алергія на анестетик.

Відгуки