Резекція стравоходу
- Категорія: Корисна інформація;
Резекція стравоходу - це оперативне втручання, в ході якого видаляється його велика частина і заміщується за допомогою товстої кишки або частини шлунка.
Загальна інформація
Здійснення такого заходу доцільно при наявності у хворого ракових пухлин в стравоході. Сама по собі операція досить складна і травматична, оскільки її виконання охоплює і органи черевної порожнини, і органи грудної клітини.
Процес проведення процедури
підготовка
Підготовчого заходами вважаються:
- здача лабораторних аналізів крові і сечі;
- проведення ЕКГ;
- проходження рентгенографії грудної клітини;
- дослідження за допомогою КТ або ПЕТ КТ5;
- консультування з анестезіологом з приводу застосування наркозу.
Іноді хворому також потрібно пройти хіміотерапію або радіотерапію з метою зменшення розмірів новоутворення.
За тиждень до резекції пацієнт повинен зупинити прийом препаратів, що можуть розріджувати кров. Останній прийом їжі дозволений як мінімум за 6 годин до хірургії.
Процедура резекції стравоходу
Таке оперативне втручання має кілька способів проведення, в залежності від локалізації пухлини і її різновиди, а також в залежності від того, з якого органу буде реконструйований стравохід.
Послідовність здійснення така:
- введення наркозу;
- хірургічний розріз (доступ через живіт і грудну клітку або через живіт і шийний відділ);
- резекція ураженої ділянки і прокладання анастомозу (з шлунка або товстої кишки);
- установка дренажних трубок і ушивання рани.
В середньому тривалість операції становить від 3-х до 5-ти годин.
реабілітаційний період
Пацієнт перебуває в палаті післяопераційного спостереження, потім його направляють в хірургічне відділення. Слід якомога раніше вставати з ліжка, щоб уникнути ускладнень. Упродовж тижня прооперований харчується через зонд. Перебування в умовах стаціонару зазвичай займає від 2-х до 3-х тижнів.
Показання та протипоказання
Дане хірургічне лікування показано особам, у яких був діагностований рак стравоходу.
Протипоказання
Не рекомендується проведення при:
- органічних і функціональних захворювань серця;
- хвороб легенів (за винятком одностороннього туберкульозу, хоча і він ускладнює перебіг операції);
- серйозних відхилень в роботі нирок і функціонуванні печінки.
ускладнення
Серед небажаних наслідків варто назвати:
- патологічні кровотечі;
- ушкодження сусідніх органів;
- підтікання рідини в області з'єднання (анастомозу);
- алергія на анестезію;
- летальний результат (3-5% від усіх випадків).