Абдомінізація підшлункової залози
- Категорія: Корисна інформація;
Абдомінізація підшлункової залози - хірургічне втручання, суть якого полягає у виведенні підшлункової залози, що знаходиться в заочеревинному відділі, в черевний простір.
Загальна інформація
В ході даної операції проводиться обмеження патологічного вогнища залози від прилеглих тканин і органів, здійснюється захист клітковини заочеревинної області, що піддається впливу токсичних речовин і панкреатичного соку. Також попереджається процес всмоктування ферментів і продуктів розпаду в кров з клітковини, брижі тонкої і товстої кишок. При цьому саму підшлункову залозу зберігають.
Процес проведення процедури
підготовка
Підготовка до операції полягає в детальному зборі анамнезу і огляді лікарем, проходження комплексної діагностики та здачі всіх необхідних лабораторних аналізів.
Процедура абдомінізаціі підшлункової залози
Техніка даного вмешательсва передбачає наступні етапи:
- введення оперованого загального наркозу;
- проводиться верхньо-серединна лапаротомія;
- розсічення шлунково-ободової зв'язки і огляд підшлункової залози, а також парапанкреатіческой клітковини;
- розсічення очеревини вздовж нижньої частини органу;
- виробляють мобілізацію підшлункової залози, яка залишається фіксованою тільки в області головки і хвоста;
- проведення вільного кінця сальника під залозу через розріз уздовж нижнього краю, виведення його у верхнього краю і вкладання на передню поверхню залози;
- установка дренажної трубки і виведення її крізь розріз у попереку зліва;
- пошарове зашивання черевної стінки.
Мета операції - усунути больові відчуття, зберегти природне функціонування залози, звільнити організм людини від токсинів і отрут, запобігти таким ускладненням, як свищі, псевдокісти, гнійно-запальні процеси і т.д.
реабілітаційний період
Перед ушиванням стінок на підшлункову залозу кладуть спеціальний балон з латексу, що з'єднується трубкою, що виводять зліва під ребром назовні через невеликий розріз. Протягом перших 2-5 днів після процедури через цю трубку 3 рази в день проводять охолодження мобілізованого органу. Коли стан пацієнта поліпшується, балон витягується.
На думку гастроентерологів, ця процедура дають можливість стабілізувати процеси в залозі і сприяє пригніченню її ферментативного функціонування.
Показання та протипоказання
Така операція зазвичай показана при таких клінічних проявах:
- гострий панкреатит (запалення підшлункової залози);
- панкреонекроз (ускладнена форма панкреатиту).
Протипоказання
Хірургічне втручання такого плану протипоказано, якщо у хворого:
- стрімко падає тиск;
- не проходить шоковий стан;
- перестає виділятися сеча;
- підвищується рівень кількості ферментів в крові;
- піднімається вміст глюкози в сечі.
Також заборонена ця процедура, якщо неможливо відновити обсяг крові в організмі хворого.
ускладнення
Некомпетентне проведення абдомінізаціі може стати причиною наступного:
- занесення інфекції;
- кровотечі;
- летальний результат.