Загальна інформація

Згідно зі статистичними даними, раку підшлункової залози піддаються в основному люди вже похилого віку (від 60 до 80 років), але найстрашніше - це безсимптомний перебіг хвороби і поява її ознак лише на пізній стадії. Тому самий радикальний метод боротьби з цим захворюванням - оперативне втручання.

Процес проведення процедури

підготовка

Приготування до операції даного плану полягає в наступному:

• проведення ЕКГ і рентгенографії;
• здача лабораторних аналізів (загального і біохімічного аналізу крові, аналізу на її згортання, на онкомаркери СА 19-9);
• проходження ультразвукової діагностики або комп'ютерної томографії;
• проведення ендоскопічної ревізії залози і жовчних шляхів;
• зупинка прийому таких препаратів, як аспірин або комадін (сприяють розрідженню крові);
• відвідування консультацій анестезіолога з приводу переносимості анестезії;
• утримання від прийому продуктів харчування і рідини за 6 годин до хірургічного втручання.

Процедура дистальної резекції підшлункової залози

Пацієнту вводять загальний наркоз. Потім лікар робить невеликий розріз в черевній стінці з лівого боку і перекриває постачають залозу кровоносні судини (ЛІГІР шлунково-селезінкова зв'язку, відокремлює задню частину органу від клітковини). Після цього лікар виділяє підшлункову, прошиває здорову область, відсікає патологічну і вшивають куксу. Часто також потрібно видалити і жовчний міхур.

В кінцевому підсумку проводиться дренування ложа залози і зашивання черевної стінки шарами.

реабілітаційний період

По закінченню операції пацієнт перебуває в палаті інтенсивної терапії, а після його переводять в реанімаційне хірургічне відділення. Через добу рекомендується підніматися і починати ходити. Протягом декількох днів або тижнів хворий продовжує ходити з дренажною трубкою. Перебування прооперованого в стаціонарі зазвичай займає одну-два тижні. Їжу потрібно приймати маленькими порціями, але часто. Також можливе відшкодування інсуліну і ферментів у вигляді уколів через їх зниження в результаті видалення частини залози і порушення її повноцінного функціонування. На 1,5 - 2 місяці забороняються будь-які фізичні навантаження і статеве життя.

Показання та протипоказання

Процедура проводиться за наявності таких показань:

• травмування з размозжением органу;
• хронічна форма панкреатиту;
• наявність свищів, злоякісних і доброякісних пухлин, кістозних утворень;
• ураження деструктивним панкреатитом паренхіми.

Протипоказання

До хірургічного втручання не допускаються пацієнти в таких випадках:

• наявність метастазів і лімфовузлів в печінці і черевної порожнини (поза зоною резекції);
• ураження пухлиною венозних судин, черевного стовбура і артерій;
• загальний важкий стан пацієнта;
• Дуже високий рівень ракових антигенів після здачі аналізів на онкомаркери;
• похилий вік хворого (70 років і більше).

ускладнення

Дана операція чревата такими ускладненнями:

• патологічні кровотечі;
• занесення інфекції;
• пошкодження нервів і поруч розташованих органів;
• розвиток цукрового діабету;
• недостатнє виробництво залозою ферментів.