Загальна інформація

Тривалі, рясні або дуже хворобливі менструації, кровотечі в середині циклу, поява новоутворень в матці - ці проблеми відчуває великий відсоток жінок, особливо у віці після 35 років. При певних показаннях виходом стає кріодеструкція ендометрію матки.

Маткові кровотечі - частий наслідок хворих змін ендометрія. Гіперплазія (потовщення) слизового шару може виникнути в результаті неправильної роботи гормонів, тривалих запальних процесів, супутніх захворювань.

Гіперпластичні зміни в деяких випадках не піддаються гормональній та іншої медикаментозної терапії, приводячи до необхідності гістеректомії. Можна уникнути цієї серйозної операції за допомогою видалення ендометрія шляхом абляції. Один їх безпечних методів - кріодеструкція ендометрію. Плюси кріодеструкції у відсутності післяопераційної кровотечі, низьку ймовірність пошкоджень здорової тканини, завдяки чому реабілітаційний період проходить швидше. Також кріодеструкція ендометрію не викликає появи спайок і рубців на маткових стінках.

Кріодеструкція ендометрія - один з найбільш фізіологічних способів видалення слизової оболонки.

Процес проведення процедури

Щоб зробити кріодеструкцію ендометрія в Україні, необхідна передопераційна діагностика здоров'я пацієнтки. Цей процес включає:

• консультацію гінеколога, збір анамнезу та огляд статевих органів;
• взяття мазка на мікрофлору піхви;
• ПЛР-діагностику;
• кольпоскопію;
• біопсію ендометріальних тканин.

Кріодеструкція ендометрія зазвичай призначається в першій половині циклу (8-10 день). Перед кріодеструкцією лікар може призначити вишкрібання з метою більш глибокого подальшого впливу холодом.

Процедуру проводять під місцевим знеболенням в гінекологічному кріслі. Лікар проводить маніпуляції з допомогою електронно-керованого апарату, наприклад «Кріотон» і «Кріо-пупьс»: ендометрій зазнає швидкого заморожування за допомогою кріоаплікаторів.

Апарат забезпечує автоматичний контроль температури і глибини впливу на тканини. Лікар відстежує вплив на зону кріодеструкції за допомогою зонда, а температура в зоні контакту аплікаторів з ураженими тканинами досягає -180 градусів за Цельсієм.

Замороження відбувається майже миттєво, завдяки чому коагулируются судини, що живлять стінки матки і ендометрій. Процес загоєння супроводжується рясними виділеннями рідкого характеру протягом тижня.

Показання та протипоказання

Кріодеструкція ендометрія показана не всім пацієнткам, які страждають від патологій матки. Абляція рекомендована в якості альтернативи більш радикального втручання, наприклад, гістеректомії, - якщо консервативне лікування не приносить задовільних результатів.

Після кріодеструкції в більшості випадків настає стійка аменорея. Повну стерильність цей стан не гарантує, але шанси завагітніти і виносити дитину при такому діагнозі дуже низькі. Тому кріодеструкція ендометрію призначається пацієнткам, які вже вийшли з репродуктивного віку або не планують більше заводити дитину.

Є також ряд протипоказань до кріоабляціі ендометрія матки:

• кровотечі в наслідок ракових пухлин;
• підозра на вагітність;
• збільшені розміри матки;
• запальні захворювання статевих органів;
• аденокарцинома;
• дисплазія та інші зміни шийки матки і цервікального каналу.

ускладнення

Зрідка можливі складнощі реабілітаційного періоду, пов'язані з такими ускладненнями як:

• термічний опік;
• алергія на знеболюючий препарат;
• інфекційні запальні процеси.

Кріодеструкція ендометрія має на увазі обов'язкове спостереження у лікаря під час відновного періоду. Якщо у вас підвищилася температура, мучить нудота, сильні болі, обов'язково зверніться за допомогою - це небезпечні симптоми.