Холедохотомія
- Категорія: Корисна інформація;
Холедохотомія - це оперативне втручання, в процесі якого проводиться розтин загальної жовчної протоки, званого холедохом, для видалення з нього каміння, виведення паразитів або інших цілей.
Загальна інформація
Операція може виконуватися одночасно з холецістектоміей або через деякий час після неї. Основна мета цієї процедури полягає в тому, щоб організувати процес тимчасового жовчовиділення, виведення каменів і декомпресії жовчних проток.
Процес проведення процедури
підготовка
Перед проведенням холедохотоміі лікар-гастроентеролог повинен переконатися у відсутності протипоказань і підготувати пацієнта до операції.
процедура холедохотоміі
Операція починається з введення наркозу. За нею йдуть такі етапи:
- У просвіт жовчної протоки через холедохотоміческого отвір вводиться вільний кінець трубки з дренажем.
- Дренажна трубка залишається до відновлення відтоку жовчі або до зникнення каменів і явищ обструкції.
- Накладення швів.
Операція проводиться під загальною анестезією, тому перед її проведенням необхідна консультація анестезіолога.
реабілітаційний період
Період відновлення може бути досить довгим. В цей час варто продовжувати інтенсивну терапію, спрямовану на відновлення процесів метаболізму в організмі хворого і профілактику можливих ускладнень.
Найголовнішим лікувальним заходом періоду відновлення є інфузорна терапія, під час якої застосовується хлорид калію, вітаміни, кристалоїдні розчини і амінокислоти. Вона проводиться протягом 4 днів. Крім цього лікар-гастроентеролог може призначити і інші види процедур і спостережень:
- антимікробну терапія (проводиться близько тижня);
- контроль за дренажною трубкою;
- спостереження за кількістю відокремлюваної жовчі;
- ультразвукове дослідження дозволяє стежити за розвитком запалення в місці проведення операції;
- чрескожная пункція.
Люди похилого віку потребують особливого догляду після оперативного втручання. Щоб уникнути смертельного результату через погану роботи тромбоцитів потрібно обережно проводити лікувальну гімнастику і дотримуватися рекомендацій лікаря.
Показання та протипоказання
Холедохотомія проводиться за наявності таких клінічних симптомів:
- гнійний холангіт;
- паразити в протоках;
- камені;
- гострий холецистит;
- звуження загального протоки жовчі.
Протипоказання
Холедохотомія не проводиться при наступних протипоказань:
- цукровий діабет;
- вага пацієнта більше 125 кг;
- порушення роботи серцево-судинної системи.
ускладнення
Після проведення хірургічної процедури можуть виникнути такі ускладнення:
- тромбоемболічні проблеми;
- рецидив;
- абсцес;
- освіту інфекції в ураженому місці.