Холедохотомія

Холедохотомія


Холедохотомія - це оперативне втручання, в процесі якого проводиться розтин загальної жовчної протоки, званого холедохом, для видалення з нього каміння, виведення паразитів або інших цілей.

Загальна інформація

Операція може виконуватися одночасно з холецістектоміей або через деякий час після неї. Основна мета цієї процедури полягає в тому, щоб організувати процес тимчасового жовчовиділення, виведення каменів і декомпресії жовчних проток.

Процес проведення процедури

підготовка

Перед проведенням холедохотоміі лікар-гастроентеролог повинен переконатися у відсутності протипоказань і підготувати пацієнта до операції.

процедура холедохотоміі

Операція починається з введення наркозу. За нею йдуть такі етапи:

  • У просвіт жовчної протоки через холедохотоміческого отвір вводиться вільний кінець трубки з дренажем.
  • Дренажна трубка залишається до відновлення відтоку жовчі або до зникнення каменів і явищ обструкції.
  • Накладення швів.
Операція проводиться під загальною анестезією, тому перед її проведенням необхідна консультація анестезіолога.

реабілітаційний період

Період відновлення може бути досить довгим. В цей час варто продовжувати інтенсивну терапію, спрямовану на відновлення процесів метаболізму в організмі хворого і профілактику можливих ускладнень.

Найголовнішим лікувальним заходом періоду відновлення є інфузорна терапія, під час якої застосовується хлорид калію, вітаміни, кристалоїдні розчини і амінокислоти. Вона проводиться протягом 4 днів. Крім цього лікар-гастроентеролог може призначити і інші види процедур і спостережень:

  • антимікробну терапія (проводиться близько тижня);
  • контроль за дренажною трубкою;
  • спостереження за кількістю відокремлюваної жовчі;
  • ультразвукове дослідження дозволяє стежити за розвитком запалення в місці проведення операції;
  • чрескожная пункція.
Люди похилого віку потребують особливого догляду після оперативного втручання. Щоб уникнути смертельного результату через погану роботи тромбоцитів потрібно обережно проводити лікувальну гімнастику і дотримуватися рекомендацій лікаря.

Показання та протипоказання

Холедохотомія проводиться за наявності таких клінічних симптомів:

  • гнійний холангіт;
  • паразити в протоках;
  • камені;
  • гострий холецистит;
  • звуження загального протоки жовчі.

Протипоказання

Холедохотомія не проводиться при наступних протипоказань:

  • цукровий діабет;
  • вага пацієнта більше 125 кг;
  • порушення роботи серцево-судинної системи.

ускладнення

Після проведення хірургічної процедури можуть виникнути такі ускладнення:

  • тромбоемболічні проблеми;
  • рецидив;
  • абсцес;
  • освіту інфекції в ураженому місці.

Відгуки