Загальна інформація

В ході оперування знижують кіслотопродуцірующуюю функцію шлунка, денервіруют його слизову оболонку і все відділи черевної порожнини, які охоплює блукаючий нерв.

Мета операції - уповільнити моторику і порушити евакуацію вмісту шлунка.

Процес проведення процедури

підготовка

Для початку пацієнту потрібно здати всі необхідні лабораторні аналізи і пройти апаратні діагностичні процедури. Серед найбільш важливих варто назвати:

• гастродуоденальної зондування, в ході якого проводиться забір зразка шлунково-кишкового вмісту з метою оцінити стан слизової, а також 12-палої кишки;
• рентген шлунка для виявлення локалізація виразок і оцінювання моторно евакуаторної здатності органів травного тракту.

Процес проведення стовбурової вагогтоміі

Після введення хворому анестезії лікар робить наступне:

• через верхнесредінную лапаротомию отримує доступ до оперативного полю;
• знаходить передній стовбур блукаючого нерва, захоплює його зажимами і виділяє, після чого його частина (3 см) січуть, а два кінці перев'язує лигатурами;
• потім доктор відтягує шлунок в ліву сторону і трохи вниз з метою обнаруживания також заднього вагуса, що зазвичай розташовується між аортою і стравоходом (цей нерв теж січуть);
• в кінці операції очеревину вшивають за допомогою накладання вузлових швів.

Нерідко стволову ваготомії доповнює операція по дренированию шлунка.

реабілітаційний період

Виписка зі стаціонару здійснюється на 7-е-14-е добу в залежності від того, яке самопочуття пацієнта. Приймати їжу в напіврідкому вигляді можна лише на другий день після операції. Відновлення та повернення працездатності відбувається через 3-5 тижнів. В післяопераційному періоді важливо грамотно обробляти рану В іншому разі вона інфікування.

Показання та протипоказання

Дане втручання показано при:

• виразковій хворобі шлунка;
• виразках 12-палої кишки;
• рефлюкс-езофагіті (запаленні слизової оболонки стравоходу);
• грижах стравохідних отворів діафрагми;

Протипоказання

Не можна робити при:

• занадто високих показниках кислотності в шлунку;
• перитоніті;
• порушеннях моторно-евакуаторної шлункової функції;
• інфекційних хворобах;
• кровотечах;
• раку;
• серйозних відхилень у роботі органів серцево-судинної системи і органів дихання.

ускладнення

Серед найчастіших наслідків щодо проведення такої хірургії треба відзначити:

• зниження тонусу м'язів шлунка (атонія);
• рецидивирование виразки;
• демпінг-синдром (слабкість, нудота, блювота, запаморочення);
• кровотеча;
• занесення інфекції в операційну рану;
• діарея.