Загальна інформація

Загальноприйнята класифікація грибкових патогенезів:

• Дерматомікоз (дерматофітія, дерматофітоз, трихофітія, оніхомікоз) – шкірні запалення, що провокуються контагіозними паразитичними грибами Trichophyton, Microsporum та Epidermophyton.
• Кандидоз – різні патології епідермісу та епітелію, нігтьових пластин та внутрішніх органів, що викликаються присутніми у нормальній здоровій мікрофлорі дріжджоподібними мікроскопічними грибами роду Candida.
• Глибокий мікоз – неконтагіозне інфекційне ураження внутрішніх органів (аспергільоз, бластомікоз, гістаплазмоз, геотрихоз, кокцидоїдоз, криптококоз, мукороз, риноспоридоз, хромомікоз).
• Кератомікоз (лишай, п'єдра, парша, споротрихоз) – ураження волосся та рогового шару, спричинене дріжджоподібними грибами Pityrosporum, Exophiala, Piedraia, Trichosporon, Sporotrichium.

Грибкові зараження мають великий поліморфізм, тому пошук причин та визначення джерел проводяться комплексом засобів диференціальної діагностики:

• мікроскопічною;
• культуральної;
• люмінесцентний;
• гістологічній;
• імунологічної.

Діагностика грибкових захворювань

• Мікроскопічна - виконується засобами мікроскопії, на яку досліджуваний матеріал проявляється барвниками зі своїми мацерацією. Виявляє клітини, що ниркуються, і ниткоподібні гіфи і дозволяє судити тільки про природу зараження, не даючи повного уявлення про саму контагію. Результативність має похибку і залежить від рівня та кваліфікації персоналу.
• Культуральна – ефективна задля досягнення цілей розпізнавання латентних форм і дерматофітів, які переносяться здоровими людьми. Виявляє та розпізнає різновид контагії навіть при негативних результатах мікроскопії. Чистота варіюється в межах 30-50% за умови дотримання необхідних норм. Посів патогену виконують у середовищі Сабуро у присутності антибіотиків, що пригнічують зростання контамінантів, що надходять з повітрям, з пересіванням у селективні середовища. Процес актуалізації завершують мікроскопічним аналізом.
• Люмінесцентна діагностика грибкових захворювань лампою Вуда. У її основі - фізичний ефект - флуоресценція речовини, зараженого спорами Microsporum і Trichophyton, в «м'якому» довгохвильовому ультрафіолетовому спектрі (365, 398, 404 і 407 нанометрів), яка проявляється при проходженні потоку випромінювання через світловий фільтр скла. Досліджувані об'єкти, уражені мікроспорумом, виявляють яскраву люмінесценцію, тоді як ті, що зазнали впливу трихофітону, реагують тьмяним зеленим свіченням. Природа цього явища до кінця не вивчена, але достеменно відомо, що після такого впливу інфікована речовина «залишає слід» – об'єкти продовжують випускати флуоресцентне свічення досить тривалий проміжок часу навіть після загибелі патогенів. Надалі виявлені культури піддають додатковим культуральним дослідженням.
• Імунологічна – це автентична ідентифікація алергічних реакцій за результатами проб Пірки, Моро та Манту, з виявленням антитіл взаємодією сироватки та антигенів. Підсумкове зіставлення діагностик забезпечує актуальне та достовірне сприйняття процесу з прогнозованою динамікою розвитку.
• Гістологічна – препаратами, що змінюють забарвлення, здатна виявити полісахариди хітину та целюлози у стінках клітин більшості відомих грибів-дерматофітів.

Показання

Прояви грибкових інфекцій починаються з гіперемії, сухості та десквамації лусочок з формуванням мікротріщин та специфічного борошняного нальоту. Грибок вражає:

• шкіру підошв та міжпальцевих складок, яка стає сухою та червоною, з рясним лущенням;
• нігтьові пластини, піддаючи їх деструкції та гіперкератозу;
• гладку шкіру та зони природних складок - пахви, грудні залози і пахвинну область.

Протипоказання та ускладнення

Під час виконання процедур побічні ефекти немає.

Тривала терапія антибіотиками чи гормональними препаратами сприяє провокації побічних ефектів та нівелює дослідження.