Опущення стінок піхви (кольпорафія)

Опущення стінок піхви (кольпорафія)


Опущення стінок піхви або вагінальний пролапс буває у виносили і народили дитину (дітей) жінок старше 30 років. Однак 3% мав пологів теж мають дану патологію. За статистикою кожна 3 жінка після 35 років страждає від цієї хвороби, а до 80 років практично 10% жінок прооперовані. Пролапс піхви розвивається на тлі порушення розташування органів малого таза і очеревини. Тиск всередині підвищується, зв'язки втрачають еластичність, необхідну для утримання органів в звичайному фізіологічному положенні.

Факторами, що впливають на розвиток даного стану, є:

  • Аномалії формування і розвитку сполучних тканин.
  • Підвищення тиску в очеревині, викликане регулярними запорами, простудними і вірусними захворюваннями.
  • Ускладнення після пологів.
  • Різке скидання ваги.
  • Новоутворення в органах репродуктивної системи.
  • Напружений фізична праця.
  • Неякісно проведена операція з видалення матки.
  • Вікові зміни.
  • Велика кількість пологів.

Існує три ступені опущення стінок піхви:

  • 1 ступінь - опущення передньої або задньої (рідше обох) стінок.
  • 2 ступінь - опущення передньої стінки піхви з сектором сечового міхура.
  • 3 ступінь - повне опущення стінок вагіни і випадання матки.

Як лікувати опущення стінок піхви?

При своєчасному виявленні патології вона лікується консервативним шляхом. У серйозних випадках застосовується оперативне втручання. Своєчасне медичне обстеження зводить ризик ускладнень нанівець.

Консервативна терапія являє собою комплекс фізичних вправ, що підвищують тонус м'язів. Разом з нею пропонується дієта з метою запобігти запори. Для жінок, які перебувають у періоді менопаузи, доктор пропише гормональні препарати.

Найкраще вправа для лікування опущення стінок піхви: сидячи на унітазі, стискайте стінки піхви, припиняючи і знову відновлюючи сечовипускання. Досить 2-3 підходів в день по 3-5 скорочень. Цей метод носить назву вправу «Кегеля». Його можна робити в три етапи:

  • стиснення і виявлення тих самих м'язів - повільно стиснути і дорахувати до трьох, відпустити так само повільно;
  • швидко стиснути і відпустити, дорахував до трьох;
  • «Виштовхувати» м'язи піхви, приблизно, як при пологах.

Щоб правильно виконувати вправу, потрібно ввести палець в вагіну і контролювати його виконання.

Можна робити це не під час сечовипускання, просто скорочувати стінки піхви, затримуючи на 5 секунд і відпускати їх. Сидячи за комп'ютером або робочим столом повторювати вправу.

Ще одним дуже простим і дієвим способом вважається носіння бандажа. Цей процес дозволяє підтримувати внутрішньочеревний тиск в нормі. Це впливає на стан матки в органах малого таза, сечового міхура, закріпити їх на природних позиціях.

При хірургічному втручанні лікар вшивають стінки піхви або скорочує задню за допомогою підтяжки м'язів промежини. Якщо по ряду причин пацієнтці протипоказана операція, ставляться маткові кільця, що підтримують внутрішні органи в потрібному стані

При слабких м'язах піхви застосовують гістерофор - прилад, що підтримує матку за допомогою пессарія, з'єднаного з бандажем на талії жінки.

Показання та протипоказання до лікування опущення стінок піхви

Діагностувати захворювання дуже просто. Лікар при огляді пацієнтки на акушерському кріслі фіксує з'явилися назовні стінки піхви і шийки матки. Гінеколог заправляє тканини і проводить огляд тазового дна і оцінку стану тонусу м'язів. Після цього призначається консультація уролога і проктолога. Ознаки захворювання такі:

  • дискомфорт при статевому акті;
  • відчуття тяжкості і тиску в піхву;
  • запалення і припухлість малих статевих губ;
  • дискомфорт під час сечовипускання;
  • часті позиви в туалет;
  • тягнуть болі в області попереку і внизу живота.

Протипоказань до лікування опущення стінок піхви практично немає. Терапія може проводитися навіть під час виношування дитини. При першій стадії патології можна виносити дитину, виконуючи комплекс вправ, призначених лікарем. При серйозних порушеннях спочатку потрібно зробити операцію, тільки після цього планувати вагітність.

Окремо слід зазначити, що секс при опущенні піхви дозволений не у всіх випадках. В першу чергу грають роль відчуття самої жінки. Якщо ж це приносить біль, потрібно від нього відмовитися доти, поки патологія не відновлено медичним втручанням. На першій стадії захворювання сексуальні відносини ще можливі, то починаючи з другої стадії в процес втягнута матка, тому приємних відчуттів навряд чи можна добитися.

Відмова від лікування опущення стінок піхви загрожує опущеними і навіть випаданням матки, неможливістю мати дітей і іншими серйозними патологіями.


Відгуки