Загальна інформація

Методи скринінгу:

• PCR - виявляє присутність вірусу в біоматеріалу, його тип, функціональну активність і забезпечує оцінку ступеня ризику розвитку передракових змін і пухлин.
• RT-PCR (в реальному часі) - кількісна оцінка найбільш значущих типів вірусу. Дозволяє вибрати максимально ефективний індивідуальний варіант діагностики.
• Digene або «гібридний захоплення» - досить результативно виявляє типи ВПЛ, які асоціюють з папіломатозом гортані і інтраепітеліальної неоплазією цервікального каналу. Геном не ідентифікує, але має високу чутливість і достовірністю прогнозу. Має високу вартість.

ДНК-скринінг

Процедура взяття зіскрібків клітин епітелію (відповідних біотопів) виконується за допомогою одноразових стерильних зондів з подальшим їх перенесенням в герметичний пластиковий контейнер і обполіскуванням в транспортному середовищі. По завершенню інструмент витягують і знищують.

Для здійснення якісної діагностики досліджуваний матеріал повинен мати максимально велику кількість клітин епітелію з якомога меншою кількістю домішок - слизу і крові. Тому, незалежно від кількості зразків, кожна процедура здійснюється тільки новим зондом в новий контейнер. Після завершення контейнер герметично закривають і маркують, вказуючи, в тому числі, і стать пацієнта.

Матеріал зразків для досліджень повинен бути обов'язково свіжим - не більше однієї доби з моменту його отримання. Температурний режим зберігання і доставки повинен знаходитися в діапазоні від + 2 ° С до + 8 ° С. У виняткових ситуаціях допустимо одноразове заморожування терміном не більше 30 днів.

Порядок виконання:

• утриматися від сечовипускання не менше 90-120 хвилин до початку виконання процедури;
• попередньо видалити слиз і обробити уретральний отвір і шийку матки. Для цього використовувати ватні тампони, змочені в стерильному фізіологічному розчині;
• обережно ввести зонд: чоловіча уретра - не більше ніж на 2 см, в цервікальний канал - на 1-1,5 см;
• витягти зонд (у жінок - повністю виключивши дотик стінок піхви).

показання

ДНК-скринінг застосовують для: діагностики нервово-м'язових, мітохондріальних патологій, захворювань органів слуху і зору, шкіри, крові і нирок; виявлення схильності до розвитку недуг судинної системи, порушень мінерального обміну кісткової тканини і шлунково-кишкового тракту. Метод ідентифікує приховане носійство, генетичні ризики і спадкові чинники безпліддя подружжя. Його результати дозволяють сформувати індивідуальну тактику і розробити ефективні схеми лікування і підготовки до вагітності.

Крім того, HPV ДНК-скринінг є найважливішим елементом профілактики високого онкогенного ризику раку шийки матки та молочної залози. Дозволяє встановити точний діагноз в разі наявності неясною симптоматики і виявити захворювання ще до початку етапу клінічних проявів (на самому початку патологічного процесу). На ранній стадії вагітності виявляє схильність матері до можливих ускладнень (гестозу і ФПН), в разі необхідності дозволяє своєчасно провести профілактичні заходи.

Неонатальний генетичний скринінг немовлят додатково здатний визначити патологічні стани синдромів Жильбера і адреногенитального.

Протипоказання і ускладнення

Щоб уникнути ускладнень необхідно проводити процедуру з чітким дотриманням правил і техніки отримання соскобов. Позитивний результат діагностики вимагає консультацій фахівців з метою прийняття рішення про подальше обстеженні або лікуванні. Клінічна інтерпретація таких результатів, особливо у молодих жінок і підлітків, повинна виконуватися з особливою обережністю через можливі проявів самовільного лікування організму від вірусу.