Загальна інформація

Нерідко люди, які страждають на виразкову хворобу, намагаються вдаватися лише до медикаментозного лікування. Не завжди воно дає бажаний результат, і єдино ефективним методом боротьби з цією недугою є хірургічне втручання.

Процес проведення процедури

підготовка

Приготуванням до оперативного лікування виразки шлунка часто є комплексна діагностика хвороби, що включає:

• клінічний аналіз крові;
• дослідження калових мас на наявність крові;
• аналіз кислотообразующей шлункової функції (за допомогою pH-метрії);
• рентгенологія;
• ендоскопія;
• прицільна біопсія з забором тканин для подальшого гістологічного дослідження;
• дослідження на наявність Helicobacter pylori;
• електрогастроентерографія, а також антродуоденальная манометр (виявлення порушень в гастродуоденальної моторики).

Процедура операції при виразці шлунка

У сучасній медицині розрізняють кілька способів лікування виразкової хвороби шлунка:

• Резекція - операція, що передбачає видалення самої виразки і частково шлунка (дві третини органу).
• Ваготомія - оперативне втручання, під час якого шлунок не зачіпають, а видаленню підлягають лише нервові закінчення, які відповідають за вироблення такої речовини, як гастрин.

Ендоскопічний спосіб лікування - захід, в ході якого виразки усуваються за допомогою того, що проробляє в черевній порожнині невеликих розрізів, через які вводять інструментарій для оперування. Цей вид хірургічного лікування найменш травматичний.

Вибір методу лікування безпосередньо залежить від ступеня розвитку захворювання, загального стану хворого, а також рекомендацій лікаря.

реабілітаційний період

Рекомендується в перший день після операції виконувати дихальну гімнастику, вставати з ліжка необхідно на 2-й-3-й день. Зняття швів зазвичай виробляють на 8-й день. Виписка зі стаціонару здійснюється через 2 тижні. Важливе місце в реабілітаційному періоді займає дієта. У перші 4 дні хворому можна пити рідину невеликими порціями. На 5-й день, при відсутності ускладнень, можливий перехід на рідку їжу: перетерті супи, манну кашу, а також сир. Через тиждень можна потроху є перетерте відварне м'ясо. На 9-й день пацієнт повинен сісти на дієту №А1 (противиразкова). Приймати їжу слід малими порціями, але часто (7-8 разів на день).

Показання та протипоказання

Показання до хірургії в даному випадку бувають абсолютними і відносними.

Абсолютними є:

• кровотечі, що не зупиняються медикаментами;
• пилоростеноз (захворювання вихідного відділу шлунка, що характеризується звуженням);
• пенетрация (поширення за межі органу) і перфорація виразки (прорив в область черевного простору).

Відносними протипоказаннями можуть вважатися:

• незадоволення від медикаментозного лікування виразки;
• періодичні погіршення здоров'я пацієнта.

Протипоказання

Не проводиться оперативне лікування даного плану при наявності у хворого таких патологічних явищ:

• занадто високі показники кислотності шлунка;
• порушення шлункової моторно-евакуаторної здатності;
• перитоніт;
• інфекційні процеси;
• кровотеча в черевну порожнину;
• злоякісні новоутворення;
• серйозні відхилення у функціонуванні серцево-судинної системи, а також органів дихання.

ускладнення

Наслідками операції можуть стати:

• кровотеча;
• запалення або розходження швів;
• демпінг-синдром (попадання їжі в кишечник несвоєчасно швидко);
• гастрит.