Епідуральна анестезія
- Категорія: Корисна інформація;
Суть методу епідуральної анестезії полягає в блокуванні больових відчуттів шляхом введення спеціальної речовини в однойменну порожнину, розташовану в нижній частині спини.
Загальна інформація
Такий різновид блокади набула широкого поширення завдяки появі нової медичної техніки, а також постійного вдосконалення методик її проведення.
процес проведення
Подібний наркоз застосовується в більшості випадків при пологах і здійснюється за допомогою тонкої трубочки, що вводиться в епідуральний простір. Ця порожнина розташована навколо твердої оболонки спинного мозку, всередині неї знаходяться нервові волокна, спінальна рідина і безпосередньо саме мозкову речовину. Саме тому при цій процедурі у породіллі відбувається блокування провідної здатності проходять через епідуральну порожнину нервових волокон, що відповідають за передачу больових відчуттів.
При такого різновиду наркозу застосовуються місцеві анестетики і різні наркотичні препарати. Такі речовини, за рахунок введення їх в епідуральний простір, надають локальний ефект і не заподіюють шкоди здоров'ю матері і майбутньої дитини.
Залежно від дозування використовуваних препаратів, може наступати як часткове, так і повне знеболення.
Установка спеціального катетера при такому методі займає близько десяти хвилин, а зниження рівня больового порогу відбувається вже через чверть години після початку процедури наркозу.
показання
Необхідність проведення епідуральної анестезії залежить від законодавства окремих країн, а також побажань майбутньої матері. Так, в деяких випадках блокада використовується незалежно від складності родового процесу, але з обов'язкової згоди пацієнтки. А в інших ситуаціях застосовується лише при наявності у жінки сильних больових відчуттів, дискомфорту.
Цікаво, що на сьогодні не існує єдиної думки щодо моменту початку процедури. Такий наркоз може бути застосований при перших скорочення матки або тільки тоді, коли лікар переконається, що родовий процес повністю почався. При другому варіанті розвитку подій майбутній мамі доводиться переживати багатогодинну біль, що починається з моменту перших сутичок.
Протипоказання
Основними протипоказаннями до проведення подібного роду блокади є:
- можливі родові кровотечі;
- погана згортання кров'яної рідини;
- знижений рівень вмісту тромбоцитів;
- зменшення загального об'єму циркулюючої крові;
- запальні процеси в місці ін'єкції;
- підвищений внутрішньочерепний тиск;
- проблеми з серцево-судинною системою;
- алергічні реакції на використовувані препарати;
- різного роду психічні розлади;
- патології шлунково-кишкового тракту;
- захворювання спинного мозку та хребта в цілому.
Зокрема, до останньої групи обмежень можна віднести наявність таких недуг, як сколіоз, лордоз високого ступеня, перенесені операції на хребті, викривлення хребта.
Майбутній мамі необхідно розуміти, що протипоказання можуть бути як абсолютними (в цьому випадку анестезія категорично заборонена), так і відносними (вступають в силу лише в певних випадках).