Спинальна анестезія
- Категорія: Корисна інформація;
При проведенні операцій на геніталіях, нижніх кінцівках, в області промежини, а також різних хірургічних втручань нижче пупка, як наркоз використовується метод спінальної анестезії.
Загальні відомості
Такий спосіб зменшення рівня больового порогу досить широко застосовується в разі похилого віку пацієнта, наявності у нього бронхообструктивним патологій, різних форм цукрового діабету, ниркових і печінкових недуг. Також подібна різновид наркозу добре себе зарекомендувала при серцевій недостатності помірного ступеня у хворого, при здійсненні кесаревого розтину, позбавленні від залишків плаценти у породіль.
Спинальная анестезія може застосовуватися для відключення больових відчуттів у хворих травматологічного профілю, але за умови своєчасного поповнення обсягу кров'яної рідини в організмі.
процес пункції
Для виконання пункції пацієнта необхідно посадити на горизонтальну поверхню і підставити під ноги табурет. Це забезпечить максимальний вигин поперекового відділу хворого без значних зусиль з його боку і істотно полегшить лікаря проведення процедури. Для забезпечення додаткового комфорту рекомендується покласти на коліна оперованого людині валик або необхідного розміру подушку.
Крім того, знеболювання шляхом введення препарату в поперекову область може виконуватися і в положенні лежачи. При такому способі введення речовини пацієнт лягає на бік і максимально згинає ноги в колінах і тазостегнових суглобах, забезпечуючи тим самим легкий доступ до місця ін'єкції. Також для зручності як оперованого, так і анестезіолога, досить часто вдаються до допомоги асистента.
Як правило, подібна процедура триває не більше п'ятнадцяти хвилин і не викликає у пацієнта хворобливих відчуттів або дискомфорту. У деяких випадках після введення наркотичної речовини людина відчуває несильно поколювання і розливається тепло в нижніх кінцівках. Потім може спостерігатися важкість у ногах і неможливість поворушити ними. В цей же час больові відчуття в місці передбачуваної операції повністю пропадають, що перевіряється за допомогою впливу на дану область гострим предметом.
Необхідно пам'ятати, що якщо ви відчули поколювання в поперековому відділі в процесі виконання ін'єкції, слід відразу ж повідомити про це анестезіологу.
показання
До основних показань для здійснення такого різновиду наркозу відноситься хірургічне втручання в області нижче рівня пупка, крім ампутації нижніх кінцівок.
Протипоказання
При спінальнsq анестезії протипоказання прийнято розділяти на абсолютні і відносні. До першої групи належать:
- відмова хворого від проведення процедури;
- запальні процеси в місці уколу;
- алергічні реакції на наркотичну речовину.
Відносними протипоказаннями вважаються:
- погана згортання кров'яної рідини, що пов'язане з великою крововтратою;
- знижене наповнення судин кров'ю, характерне для гіповолемії;
- психічні розлади;
- підвищені показники внутрімозкового тиску.