Онкологія
- Категорія: Корисна інформація;
Онкологія - це розділ медицини, який займається вивченням етіології, патогенезу, механізму виникнення і подальшого розвитку доброякісних і злоякісних новоутворень. Також онкологія займається профілактичними та діагностичними заходами, лікуванням онкологічних патологій.
Спеціаліст, який представляє цю сферу медицини, - лікар-онколог.
Симптоми, при яких варто звернутися до лікаря-онколога:
- різке необґрунтоване зниження ваги;
- висока температура, лихоманка;
- загальна слабкість, швидка стомлюваність;
- больові відчуття;
- зміни епідермісу;
- порушення функцій сечостатевої системи, проблеми з сечовипусканням, порушення стільця, домішки крові в сечі або калі;
- довго незагойні виразки і рани;
- виділення гною разом з іншими біологічними рідинами;
- пальповані ущільнення в м'яких тканинах, залозах, в підшкірному шарі, на слизових оболонках;
- проблеми з шлунково-кишкового тракту, біль при ковтанні;
- неконтрольоване поява родимок, папілом, бородавок на шкірі і слизових оболонках;
- хронічне покашлювання, сиплість голосу, зміна тембру;
- неприємний запах з рота.
Захворювання, які вивчає онкологія:
- онкоандрологія - пухлини чоловічої статевої системи;
- онкогастроентерологія - пухлини шлунково-кишкового тракту;
- онкогематологія - пухлинні захворювання кровотворної та лімфатичної тканин;
- онкогепатологія - пухлини гепатобіліарної зони: печінки, жовчного міхура, жовчних шляхів, підшлункової залози;
- онкогінекологія - пухлини жіночої статевої системи;
- онкодерматолога - пухлини шкіри і видимих слизових оболонок;
- онконефрологія - пухлини нирок;
- онкомаммологіі - пухлини молочних залоз;
- онкоендокрінологія - пухлини залоз внутрішньої секреції;
- онкопульмонологія - пухлини бронхів і легенів;
- онкопроктологія - пухлини товстої і прямої кишки, заднього проходу, анального сфінктера;
- онкоурологія - пухлини сечостатевої системи;
- нейроонкологія - пухлини спинного та головного мозку;
- кардіоонкологія - пухлини серця.
Діагностика та лікувальні заходи в онкології
Діагностика раку складається з декількох рівнів. На першому лікар-онколог проводить опитування і огляд пацієнта, а потім призначає УЗД. Цей метод дозволяє розглянути пухлина, місце її локалізації, розмір структуру. Виходячи з отриманих результатів, призначають додаткові дослідження:
- лабораторні методи;
- променева діагностика;
- гістологічне обстеження;
- онкомаркери;
- радіоізотопний метод.
Доброякісні пухлини - це повільно зростаючі, що вражають епітелій, м'язи і сполучну тканину новоутворення. Доброякісні пухлини чинять тиск на регіональні тканини, але не проростає в них. Вони легко піддаються лікуванню і практично не рецидивують. Лікар-онколог займається лікуванням наступних доброякісних новоутворень:
- аденома - залозистий епітелій;
- фіброма - сполучна тканина;
- епітеліома - епітеліальна тканина;
- ліпома - жирова тканина;
- хондрома - хрящова тканина;
- остеома - кісткова тканина;
- лейоміома - гладком'язових тканина;
- рабдоміома - поперечно-смугаста м'язова тканина;
- невринома - нервова тканина.
Злоякісні пухлини - це новоутворення, що виникли в результаті змін в клітинах тканин, їх неконтрольованого ділення і диференціювання. Злоякісних пухлин властиво швидко рости, проростати в регіональні та віддалені органи, лімфовузли, судини. Злоякісні пухлини погано піддаються лікуванню, мають несприятливий прогноз.
Злоякісні пухлини, лікуванням яких займається онколог, класифікуються щодо тканин, з клітин яких вони складаються:
- карцинома - епітеліальні клітини (як приклад, рак грудей, прямої кишки, легенів);
- саркома - сполучна тканина, кістки, м'язи;
- меланома - складається з меланоцитів;
- лімфома - з лімфатичної тканини;
- лейкоз - зі стовбурових клітин кісткового мозку;
- гліома - з гліальних клітин;
- тератома - з зародкових клітин;
- хоріокарцінома - і плацентарних клітин.
Діагностика пухлин (особливо це стосується злоякісних) ділиться на кілька етапів.
На першому етапі відбувається загальний огляд пацієнта, опитування, пальпація. На підставі отриманих результатів складається анамнез. Варто відзначити, що дані методи стосуються діагностики пухлин з виявленою симптоматикою. У більшості ж випадків пухлини виявляють випадково під час УЗД або рентгена, призначених щодо інших патологій.
Другий етап або рання діагностика - це використання інструментальних методів дослідження:
- рак грудей, яєчок, простати - пальпація, УЗД;
- рак гортані - непряма ларингоскопія, фіброларінгоскопіі, пряма мікроларингоскопія;
- рак товстої кишки, шийки матки, дна і тіла матки - ендоскопія.
Крім цих методів широко застосовується скринінг на рівні ракових маркерів. Для діагностики деяких видів раку застосовують генетичний тест, що дозволяє визначити схильність до патології.
Третій етап або заключна діагностика - це біопсія зразків тканин, узятих під час другого етапу.
Залежно від їх типу, стадії розвитку, локалізації в онкології практикується кілька видів лікування пухлин:
- Хірургічний метод або видалення пухлини. Під час операції видаляють пухлину, частина регіональних тканин, лімфатичні вузли. Операцію проводять холодним інструментарієм або ж інноваційними методами: ультразвуковий скальпель, лазер, радіочастотний ніж.
- Хіміотерапія. Застосування лікарських препаратів, що зупиняють ділення ракових клітин.
- Радіотерапія - опромінення, під час якого ушкоджується генетичний матеріал ракових клітин.
- Гормональна терапія - використання препаратів з високою концентрацією гормонів.
Крім цих методів в онкології використовують кріотерапію, фотодинамічної терапії, імунотерапію, комбіноване лікування.
Загальні симптоми раку:
- Однією з ознак пухлини є стан кахексії - необґрунтоване і різке зниження ваги, зниження або повна втрата апетиту, нудота після прийняття пиши, блювота.
- Необгрунтоване підвищення температури, озноб, лихоманка.
- Зміна кольору шкіри.
- Загальна слабкість, швидка стомлюваність.
До загальних місцевих симптомів ставитися візуальне прояв пухлини: пальпируемое ущільнення, утворення на шкірі, жовтяниця, зміна кольору очного яблука.
Ознаками метастазів в інші тканини і органи є больові відчуття, труднощі з диханням, збільшення лімфовузлів і органів.
Типові симптоми раку органів.
При проростанні в інші тканини, метастазировании пухлини тиснуть на інші органи, тим самим негативно впливаючи на їх функції. Ознаками новоутворення в організмі може бути:
- Порушення роботи сечостатевої системи: проблеми з сечовипусканням.
- Порушення стільця: запори або часті розлади.
- Зміна структури, кольору сечі і калу, домішка гною або крові.
- Зниження імунітету, довго незагойні рани, виразки на шкірі або слизовій.
- Проблеми з ковтанням їжі: больові відчуття, дискомфорт.
- Хронічний кашель, хрипота, зміна тембру голосу.
- Надмірне поява родимок, папілом, інших новоутворень на шкірі і слизових оболонках.
- Відхаркування крові, гною, неприємний запах з рота.
На тлі змін гормонального фону може проявлятися психоемоційна симптоматика: безсоння, відчуття тривоги, часті зміни настрою.