Загальна інформація

Протезування клапана аорти забезпечує покращення стану, усунення скарг, а також повернення до активної життєдіяльності.

Матеріалом є:

• алогенні та аутотрансплантати – через 15-20 років потребують заміни;
• алотрансплантати – мають високий рівень зношування;
• механічні та біопротези – найпопулярніші: перші відносять до практичних та бюджетних, але вони викликають ризик тромбоускладнень і включають обов'язковий прийом коагулянтів протягом усього життя, другі – найбільш безпечні, але дорогі.

Такий захід із заміщенням відноситься до відкритого кардіохірургічного втручання. Вона актуальна лише з використанням сучасних малоінвазивних методологій. У середньому тривалість маніпуляцій займає від 2 до 5 (іноді – до 6) годин. Це залежить від професіоналізму майстра та самопочуття оперованого.

Протезування аортального клапана – раціональний спосіб лікування аортального стеноза. Його застосовують у тому випадку, коли медикаментозний варіант неефективний. Більше того, він дає кращий результат, ніж пластик.

Процес проведення процедури

Підготовка

Спершу лікар вивчає історію захворювань пацієнта, збирає анамнез, проводить діагностику. Тільки потім узгоджують резолюцію про необхідність протезоустановки, судячи з серцевих показників.

При виявленні закупорки судин необхідно виконати коронарне шунтування. За 12 годин до основних робіт не можна приймати їжу та ліки, це позбавить блювотних рефлексів під час наркозу.

Процедура протезування аортального клапана

Операція (протезування аортального клапана) передбачає видалення пошкодженої частини аорти із встановленням підібраного протеза. В ділянці грудини при підключенні хворого до штучного кровообігу роблять розріз і розвертають краї, щоб дістатися необхідної зони.

Для запобігання інтенсивній кровотечі у клапанної основи аорту затискають. По завершенню накладають косметичний шов і оцінюють самостійне функціонування стороннього чужорідного тіла.

Реабілітаційний період

Після операції слід відмовитися від:

• вживання спиртних напоїв та куріння;
• рухливих ігор, занять спортом, участі у змаганнях;
• приватного відвідування лазні та сауни.

Також рекомендовано регулярне спостереження з додатковими дослідженнями (аналіз крові, рентгенографія, кардіограма тощо). При яскраво вираженому болю в грудях чи дискомфорті, за наявності задишки та іншої нехарактерної симптоматики варто прийти на сеанс до лікаря. Повне їх ігнорування може призвести до інвалідності, паралічу, інфаркту або смерті. Також доцільним є призначення спеціальних медикаментів.

Показання та протипоказання

Протезолечення підходить тим, у кого:

• важкі форми стенозо-стенокардії у поєднанні з частими непритомністю;
• коронарне шунтування;
• проведено втручання у інші частини серця.

Можливе застосування техніки і для людей з помірною серцевою симптоматикою та патологіями, безсимптомні форми стенозу поряд із систолічними дисфункціями лівого шлуночка.

Протипоказання

Заборонено трансплантацію для тих, у кого:

• ішемічна хвороба серця;
• інфаркт міокарда;
• немає стенозотичних відчуттів.

Вердикт про заборону хірургічного втручання підтверджують фактами численних вимірів характеристик серцево-судинної системи та її знімків.

Ускладнення

При порушенні підходу та правил можуть виникати такі наслідки:

• дисфункція трансплантату;
• артеріальна гіпертензія;
• смерть.