Загальна інформація

Мітральний клапан складається з двох стулок, які перешкоджають зворотному струму з лівого шлуночка в ліве передсердя оксигенованої крові. У разі порушення його функцій порушується кровотік до тканин та органів всього тіла. Для цього потрібна пластика.

Процес проведення процедури

Підготовка

Підготовчий етап включає:

• консультацію та розмову з фахівцями, які входять до хірургічної бригади: з хірургом, кардіологом, з анестезіологом, спеціалістом з респіраторної терапії та середнім медичним персоналом;
• обговорення подробиць лікування з рідними;
• за 8 годин до процедури припинення їди.

Процедура пластики мітрального клапана

Втручання завжди проводиться під загальним наркозом. Хірург на першому етапі виконує невеликий розріз грудної клітки, щоб отримати доступ до серця пацієнта.

При пролапсі задньої стулки клапана хірург повністю видаляє ділянки, що не функціонують, зашиває її так, щоб було можливе герметичне закриття органа. Після цього в нього імплантується спеціальне опорне півкільце або кільце.

Якщо виник пролапс передньої стулки, лікар проводить заміну папілярного м'яза, яка забезпечує щільне закриття передсердно-шлуночкового отвору. При цьому ходи, які не функціонують, завжди замінюються або біологічними із сусідніх ділянок, або штучними.

Реабілітаційний період

Залежно від масштабів хірургічного втручання пацієнт після операції перебуває в стаціонарі приблизно два дні. Упродовж цього часу лікар регулярно контролює функцію серця, відстежує інфекційні ознаки. Хворий при виписці з лікарні отримує найдокладніші рекомендації щодо харчування, способу життя та фізичного навантаження.

Рекомендації даються залежно від цього, як серце хворого відповідає проведену корекцію.

Показання та протипоказання

Операція показана у випадках, якщо:

• спостерігається виражена затримка розвитку;
• присутня недостатність або стеноз;
• у мітральному клапані площа отвору дорівнює менше 1,2 см2;
• помічено у судинах легень сильне підвищення тиску;
• відбувається погіршення самопочуття пацієнта.

Протипоказання

Маніпуляція протипоказана за наявності таких захворювань:

• тромбозі лівого передсердя;
• тяжкої серцевої недостатності;
• тяжкому ураженні кількох клапанів;
• запалення внутрішньої оболонки серця;
• інфекційний ендокардит;
• загострення ревматизму.

Ускладнення

Залежно від стану хворого лікар оцінює індивідуальні ризики можливих ускладнень при втручанні.

До можливих наслідків відносяться порушення ритму серця, інфаркт міокарда, кровотеча, інфікування, інсульт.

Хто проводить і де?

Втручання проводить кваліфікований лікар-кардіолог у спеціалізованому кардіологічному центрі клініки.