Загальна інформація

При проведенні даного втручання як аутотрансплантат для шунтування виступають коронарні артерії внутрішніх грудних артерій.

Основна перевага методу полягає в тому, що розмір внутрішньої грудної та коронарної артерії відповідають одна одній. Анастомоз необхідний лише один і накладають його між артеріальними тканинами. Мамарна артерія не схильна до ризику розвитку атеросклерозу, вона може значно збільшуватися в діаметрі, що при необхідності дозволить поліпшити кровотік.

Процес проведення процедури

Підготовка

Напередодні операції пацієнт може пити лише негазовану воду, після опівночі не дозволяється приймати будь-яку їжу, рідину.

Процедура маммарокоронарного шунтування

Після введення анестезії проводиться серединна стернотомія. Потім лікар виділяє внутрішню грудну артерію, включаючи підшкірну клітковину та вени. У місці відходження артерії її перетискають, щоб уникнути розвитку спазму.

Для реваскуляризації міжшлуночкової передньої артерії застосовують внутрішню грудну праву артерію. Для реваскуляризації лівої артерії застосовують внутрішню грудну ліву артерію.

Кінець анастомозу позбавляють зовнішньої оболонки, що оточують тканин. Після розкривають вінцеву артерію по передній стінці (подовжньо на 4-8 мм). Хірург накладає анастомоз окремими вузловими швами або у вигляді безперервного шва.

Реабілітаційний період

Першого дня реабілітації виконується дихальна гімнастика. Дренажні трубки видаляються, киснева підтримка припиняється. Лікар підбирає пацієнтові дієтичне харчування та відповідний рівень фізичної активності.

На четвертий день дозволяється самостійно пересуватися та користуватися ванною.

Показання та протипоказання

Маммарокоронарне шунтування показано за наявності таких патологій:

• флебектомія;
• тромбоз, накладених раніше, коронарних шунтів;
• виражене варикозне розширення вен.

Протипоказання

Оперативне втручання протипоказане при:

• зниження артеріального тиску;
• ураження початкового відділу підключичної артерії;
• виражену емфізему легень.

Ускладнення

До найімовірніших наслідків ставляться: пароксизмальна форма миготливої ​​аритмії, ушкодження мозку.