Необхідність лікування фурункульозу

Фурункульоз – патологічний стан, зумовлений гнійним запаленням волосяного фолікула. Основною причиною появи фурункульозу є гнійні бактерії. Найчастіше це золотистий стафілокок.

Крім того, для розвитку захворювання необхідний вплив інших несприятливих факторів. До основних із них належать:

• травматичні ушкодження шкірних покривів – тертя одягу, дрібні частки пилу, металу, скла;
• вроджені та набуті імунодефіцитні стани;
• виснаження організму, наприклад, після інфекційних захворювань;
• ожиріння;
• цукровий діабет;
• порушення роботи травного тракту;
• патологія нервової системи;
• анемії;
• дисфункція залоз внутрішньої секреції;
• психоемоційні навантаження;
• систематичні переохолодження та перегрівання.

На допомогу пацієнтам приходить дерматологія, а за необхідності – хірургія.

Процес лікування фурункульозу

Для лікування фурункульозу застосовуються консервативні та оперативні заходи. У першу групу входять фізіотерапевтичні процедури, пов'язки з антибактеріальними та протизапальними мазями, системний прийом антибіотиків, дезінтоксикаційна терапія. План лікування при фурункульозі складає лікар на підставі скарг пацієнта, даних огляду та результатів додаткових методів дослідження.

Підготовка

На попередньому етапі пацієнта консультує дерматолог. Лікар аналізує симптоми, деталізує скарги, оглядає пацієнта, проводить диференціальну діагностику з іншими подібними захворюваннями. При сильно вираженій інтоксикації при фурункульозі рекомендується загальний аналіз крові, біохімічний скринінг. За показаннями при фурункульозі призначається консультація хірурга.

Процедура

Лікування фурункульозу в стадії інфільтрації передбачає застосування УВЧ-терапії, сухого тепла – процедура зменшує активність запального процесу та больовий синдром. Також активно використовуються новокаїнові блокади з антибактеріальними засобами - вони не тільки знімають біль при фурункульозі, а й убивають патогенну мікрофлору, перериваючи розвиток захворювання.

Після розкриття гнійника в схему лікування включають протизапальні, антибактеріальні та знеболювальні мазеві пов'язки. Вони знімають біль, запалення, згубно впливають на патогенну мікрофлору, тим самим прискорюючи одужання. Тампони з гіпертонічним розчином та ферментами сприяють кращому відходженню гнійних мас та очищенню рани. У період загоєння використовуються ранозагоювальні засоби, найчастіше це метилурацилова мазь.

Системне лікування антибіотиками показано при локалізації фурункульозу на обличчі та носі. Справа в тому, що обличчя та ніс мають безліч кровоносних судин, які анастомозують із кровоносним руслом головного мозку. Це сприяє поширенню інфекції та розвитку грізних ускладнень.

Оперативне лікування фурункульозу полягає в хрестоподібному розсіченні та дренуванні гнійника. При цьому застосовують ті самі засоби, що і при консервативному лікуванні.

Якщо пацієнт страждає на рецидивуючий або множинний фурункульоз, у схему лікування включають аутогемотерапію, лазерне опромінення крові, ін'єкції гамма-глобулінів, застосування стафілококового анатоксину. Усі ці заходи спрямовані на підвищення захисних можливостей організму. За відповідних відхилень в імунограмі проводять медикаментозну корекцію імунітету.

Симптоматична терапія фурункульозу включає жарознижувальні та знеболювальні засоби. Необхідні препарати та дозування підбираються індивідуально, залежно від стану пацієнта.

У разі ускладнень план лікування розширюється. Пацієнт госпіталізується у відділення гнійної хірургії, а за необхідності – у відділення реанімації та інтенсивної терапії. У схему лікування включається щонайменше двох антибактеріальних препаратів, які підбирають після бактеріологічного дослідження із проведенням тесту на чутливість. Також проводиться повноцінна інфузійна терапія, завдання якої вивести токсини з організму.

Реабілітаційний період

Відновлювальний період після лікування фурункульозу відносно короткий. Вже за кілька днів після загоєння рани пацієнт може вести повноцінний спосіб життя. При цьому слід усунути причини, що призводили до фурункульозу - уникати переохолоджування, психоемоційних навантажень, правильно харчуватися, зміцнювати імунітет.

Показання

Медикаментозне лікування фурункульозу у дорослих показано за наявності гнійного захворювання, що діагностується на стадії інфільтрації. Оперативне лікування застосовують у період гнійного розплавлення після формування капсули.

Протипоказання

Фурункульоз — небезпечне захворювання, ефективне лікування якого проводиться незалежно від стану здоров'я пацієнта. Однак за наявності супутньої патології можуть бути заборонені певні процедури або методики. Так, наприклад, від системного введення антибактеріальних препаратів при фурункульозі слід утриматися при порушенні нирок і печінки, при виношуванні або годівлі дитини. Фізіотерапевтичні процедури не можна застосовувати при їх непереносимості. Це твердження стосується і мазевих пов'язок - якщо у пацієнта алергія на діючу речовину або допоміжні компоненти, від застосування мазі краще утриматися.

Можливі ускладнення

Якщо лікування проведено з дотриманням усіх правил та принципів, воно закінчується сприятливо. Це підтверджують позитивні відгуки пацієнтів, яким проводилося лікування фурункульозу. При відтягуванні візиту до лікаря, самостійному лікуванні фурункульозу, видавлюванні гнійника можуть розвиватися такі ускладнення:

• місцеві - абсцес, флегмона, формування карбункула;
• поширення інфекції з лімфатичного русла з розвитком гнійного лімфаденіту, лімфангіту;
• формування гнійних осередків у внутрішніх органах, головному мозку;