Необхідність лікування акне

Акне - шкірний висип, який розвивається на тлі гіперфункції сальних залоз. Основне місце їхньої локалізації - обличчя, але нерідко вона з'являється на спині, плечах, в зоні декольте.

Основна патогенетична ланка - підвищена робота сальних залоз та закупорка їх проток. В результаті всередині залози створюються сприятливі умови для зростання та розмноження патогенної мікрофлори. Як результат – розвивається запальний процес – шкіра навколо залози червоніє, набрякає, стає болісною.

Усі причини, які сприяють появі акне, можна розділити на дві групи - ендогенні, або внутрішні, екзогенні або зовнішні. До перших належать гормональні порушення, обтяжена спадковість, конституційні особливості.

До основних зовнішніх причин виникнення акне відносяться:

• контакт із речовинами, що сприяють огрубінню шкіри;
• надмірне використання декоративної косметики, особливо тонального крему, пудри, рум'ян;
• тривале перебування на сонці без захисних засобів, часте відвідування солярію;
• неправильно підібрана білизна, що ушкоджує та подразнює шкіру;
• порушення цілісності шкірних покривів;
• поганий догляд за шкірою;
• постійні психоемоційні навантаження;
• прийом деяких медикаментозних засобів.

По суті, акне – шкірне захворювання, лікування якого проводить лише фахівець.

Процес лікування акне

Сучасне лікування акне включає такі напрямки:

• місцеві кошти;
• системні препарати;
• апаратні методики;
• хімічні пілінги.

Обсяг вживаних заходів, їхня послідовність визначаються індивідуально. Дерматолог, враховуючи вираженість симптомів у конкретного пацієнта, його загальний стан становить індивідуальну схему лікування. Залежно від отриманих результатів, схему коригують — вводять додаткові засоби, процедури, змінюють дозування. Такий підхід дозволяє досягти максимально можливого результату.

Підготовка

Перед тим як розпочати лікування акне у дорослих, лікар проводить детальний огляд пацієнта та збирає анамнез. Особливо пильна увага приділяється початку хвороби, динаміці симптомів. По можливості встановлюються провокуючі фактори, а також умови, за яких пацієнту стає гірше або краще дієта, психоемоційні навантаження, гормональні порушення, косметичні засоби, інсоляція.

За два тижні до лікування слід оберігати шкіру від негативного впливу несприятливих факторів. Категорично не рекомендується відвідувати солярії та пляж, переохолоджуватися. Також необхідно відкоригувати раціон - виключити гостру, смажену, пряну, солодку та жирну їжу. Безпосередньо перед лікуванням пацієнту слід здати загальний аналіз крові. За показаннями призначається консультація суміжного фахівця.

На підготовчому етапі визначається вартість лікування акне. Кожна клініка в Україні має власну цінову політику, тому якщо установа пропонує провести недороге лікування акне, це не означає, що процедури не принесуть належного ефекту. В установах, які перебувають на ринку послуг порівняно недавно, ціни можуть бути дещо нижчими.

Процедура

З місцевих засобів для лікування пацієнту призначаються лосьйони, креми та гелі. Як діюча речовина в них використовується пероксид бензоїлу, ретиноїди, саліцилова кислота.

Пероксид бензоїлу має виражену бактерицидну дію та слабку кератолітичну. Він вбиває хвороботворні бактерії та сприяє відлущуванню рогових клітин.

Саліцилова кислота розчиняє субстрат, що закупорює протоки сальних залоз і відлущує роговий епітелій. Аналогічну дію має азелаїнова кислота.

Ретиноїди – похідні вітаміну А. Вони відповідають за нормальний перебіг регенераторних процесів у шкірі. Особливо ефективні при застосуванні у комбінації з пероксидом бензоїлу. Стійкий ефект буде помітний через півтора-два місяці застосування. Препарати сірки особливо ефективні при лікуванні сильно вираженого запального процесу.

Всі перераховані вище засоби для лікування акне можуть використовуватися як в комбінації, так і самостійно.

Антибактеріальні препарати, як правило, застосовують у вигляді гелів, у важких випадках - системно, у вигляді таблеток. В ідеалі препарат потрібно підбирати лише після бактеріологічного дослідження – ідентифікації збудника та визначення чутливості до лікарських засобів. При неможливості здійснити таке обстеження лікар призначає кліндаміцин, еритроміцин або їхню комбінацію.

Якщо хвороба протікає у тяжкій кістозній формі, лікування проводиться із застосуванням стероїдних засобів. Вони мають більш виражену дію, ніж звичні протизапальні засоби, демонструють лікувальний ефект у короткі терміни. При систематичному застосуванні можливе освітлення шкіри, її витончення, поява судинної сітки.

Лікування акне у підлітків часто має на увазі застосування комбінованих оральних контрацептивів коротким курсом. Вони нормалізують гормональний дисбаланс, що виникає у період статевого дозрівання, сприяючи нормалізації стану шкіри.

Після усунення запального процесу та нормалізації роботи сальних залоз до схеми лікування включаються апаратні методики. Їхня мета — не лише посилення ефекту від застосування медикаментозних засобів, а й лікування залишкових явищ — шрамів, ямок, нерівностей, пігментних плям. Найчастіше застосовуються лазерні та ультразвукові методики.

Лазерний промінь, маючи велику енергію, буквально випаровує клітини рогового епітелію з поверхні шкіри. Ультразвукове чищення розпушує епітелій, очищає поверхню шкірних покривів від забруднень, сприяє ефективному відлущуванню мертвих клітин. Разом з поверхневим епітелієм усуваються висипання, рубці, нерівності, пігментні плями. Шкіра набуває красивого та здорового вигляду.

Реабілітаційний період

Тривалість реабілітаційного періоду залежить від обраного способу лікування. Так само, як і в попередньому періоді, пацієнту потрібно оберігати шкіру від температурних та механічних навантажень, ультрафіолетового опромінення. Рекомендується дотримуватись дієти, виключити вживання алкоголю, не палити. Лікар підбере відповідні засоби догляду і навчить ними користуватися. В окремих випадках призначаються вітаміни та інші медикаментозні засоби, необхідні конкретному пацієнтові.

Показання

Лікування акне починають при яскраво виражених висипаннях, які завдають дискомфорту пацієнту.

Протипоказання

Коло ситуацій, у яких лікування акне протипоказано, дуже широке. До таких ситуацій належать:

• онкологічні захворювання;
• цукровий діабет;
• серцево-судинна патологія;
• захворювання ендокринної системи

Крім того, існують окремі протипоказання до кожної із застосовуваних методик, лікарських засобів. Їх враховує лікар при складанні схеми лікування.

Можливі ускладнення

Як правило, терапія відбувається без ускладнень. У дуже поодиноких випадках спостерігаються почервоніння, набряклість, невеликі гематоми, надмірне лущення. Як правило, вони зникають самостійно за кілька днів. Це підтверджують позитивні відгуки пацієнтів, яким проводилося лікування акне.