Особливості лікування врослого нігтя

Основна причина врослої нігтьової пластинки - неправильно проведений педикюр. Взуття на високих підборах та з вузьким носком також сприяє появі патологічних симптомів. Зрідка спостерігається анатомічна особливість - надто великі навколонігтьові валики, які запалюються навіть при незначних ушкодженнях. Як правило, процесом уражається нога, вкрай рідко рука.

Залежно від занедбаності процесу та ступеня вираженості симптомів виділяють кілька стадій вростання:

1. Суб'єктивні скарги на періодичний біль у ділянці врослого нігтя, відчуття тиску, об'єктивно — нігтьовий валик набряклий і почервонілий.
2. Скарги на постійний біль, при торканні – різка болючість. На цьому етапі рана, утворена нігтьової пластиною, що вросла, може інфікуватися, що призводить до скупчення гнійних мас і погіршення стану пацієнта.
3. Запалення набуває хронічного характеру, у рані розростаються грануляції, ніготь розхитується, пацієнт скаржиться на сильний біль.

Лікування підбирається індивідуально, залежно від стану пацієнта та від того, наскільки глибоко ніготь вріс у палець.

Процес лікування врослого нігтя

На сьогоднішній день лікування врослого нігтя можна розділити на три великі напрямки — консервативний, оперативний та ортопедичний. Кожне з них має власні переваги та недоліки, тому остаточне рішення щодо вибору та обсягу вживаних заходів робить лікар.

Консервативні заходи полягає у застосуванні місцевих знеболювальних, протизапальних та антибактеріальних препаратів. Це можуть бути ванни з сольовим розчином, трав'яними відварами, примочки, мазеві пов'язки. З огляду на слабку ефективність консервативне напрямок показано лише з початкових стадіях.

Ортопедична дія передбачає застосування спеціальних скоб. Вони утримують ніготь у правильному положенні та перешкоджають його вростанню.

Хірургічне втручання полягає у механічному видаленні частини врослого нігтя та припіканні паросткової зони. Поряд із традиційним хірургічним лікуванням медики застосовують лазерний та радіохвильовий вплив на врослу нігтьову платівку.

Через особливості анатомічної будови та повільніших регенераторних процесів усунення врослого нігтя на нозі займає більше часу, ніж при аналогічних змінах на руці.

Підготовка

Особливої ​​підготовки до лікування врослого нігтя не потрібно. Якщо планується традиційна операція, хворому рекомендують здати загальний аналіз крові та сечі, зробити кардіограму. За наявності супутньої патології призначається консультація сімейного лікаря чи вузького фахівця. У такому разі план лікування розробляється з урахуванням їхніх рекомендацій.

Процедура

Лікування врослого нігтя без операції проводиться в амбулаторних умовах після консультації фахівця. Як правило, це дерматолог чи дерматовенеролог. Контрольні візити проводяться у призначені дні. Як правило, лікар рекомендує ванни з морською сіллю, відваром календули, мазеві пов'язки з Лівомеколем або іншими засобами з подібною дією. Одночасно пацієнта навчають правильному педикюру.

Металеві скоби та пластини, що застосовуються для ортопедичного лікування, буквально розгинають нігтьову пластинку. Внаслідок цього тиск на м'які тканини послаблюється, створюються сприятливі умови для загоєння рани. Сучасні матеріали, з яких виготовляються конструкції, дозволяють створити таку силу натягу, щоб можна було виправити ніготь, але не зашкодити нігтьовому ложі. Крім того, вироби практично непомітні, деякі з них можна покрити лаком. Щоб лікування пластинами принесло очікуваний ефект, їх потрібно носити кілька місяців, правильно обрізаючи ніготь, що вріс.

Оперативне лікування - найоб'ємніший і в той же час найбільш ефективний напрямок, мета якого - видалити ніготь, що вріс. Через сильну хворобливість воно проводиться під місцевим знеболенням. Основу пальця щільно перев'язують, після чого м'які тканини інфільтрують анестетиком.

Хірург видаляє частину нігтьової пластини, яка зросла. Так як вона має форму клину, таке лікування називається «клиноподібна резекція». Після того, як лікар видалив ніготь, що росте, росткову зону коагулюють за допомогою електричного струму — без цього операція буде неефективною і незабаром буде потрібно повторне лікування.

Під впливом лазера рогові клітини випаровуються із поверхні шкіри. Віддалений таким чином врослий ніготь перестає доставляти дискомфорт пацієнтові, а завдяки бактерицидній дії променя післяопераційна рана гоїться дуже швидко. Подібним чином діють радіохвилі.

Скільки коштує лікування врослого нігтя Україні ? Насамперед ціни визначаються складністю процесу, обраною методикою, досвідом лікаря, який лікуватиме врослі нігті. Так як кожна клініка має власну цінову політику, вартість лікування може значно відрізнятись.

Реабілітаційний період

Тривалий відновлювальний період потрібно лише після лікування врослого нігтя традиційним оперативним методом. У цей період хворому показаний спеціальний догляд за післяопераційною раною - регулярні перев'язки, лікувальні ванни, примочки, фізіотерапія.

Незалежно від того, який метод лікування нігтьових пластин застосовувався, пацієнти повинні виконувати наступні правила:

• носити широке та зручне взуття на низьких підборах;
• уникати тривалої ходьби, стрибків, пробіжок, інтенсивних фізичних навантажень;
• обрізати нігтьовий край лише по прямій лінії;
• щомісяця проводити медичний манікюр;
• при необхідності використовувати ортези - пристосування, завдяки яким стопа та пальці займають правильне положення та відчувають менше навантаження.

Показання

Пряме показання для лікування врослого нігтя – наявність відповідних скарг у пацієнта. До них належать біль, тріщини, ознаки запалення м'яких тканин навколо нігтьового ложа, наявність гнійних виділень, грануляцій у зоні ушкодження.

Протипоказання

Лікування врослих нігтів традиційним методом протипоказано за наявності гнійних виділень з рани та вираженому запаленні. У цьому випадку спочатку потрібно зменшити активність процесу і тільки після цього позбавлятися проблеми. За наявності соматичної патології до лікування підходять індивідуально, з урахуванням всіх особливостей пацієнта.

Можливі ускладнення

Правильно проведене лікування нігтя, що вросло, закінчується сприятливо — про це говорять позитивні відгуки пацієнтів. При порушенні правил асептики та антисептики можуть виникати інфекційні ускладнення. У дуже поодиноких випадках спостерігається повторне вростання.