види

Дана недуга - це вірусна інфекція, в якій розрізняють 4 фази: інкубаційна (від 2 до 10днів залежно від типу подразника); гарячкова; респіраторна; фаза прогресуючої дихальної недостатності.

За типом дратівливої ​​умови виділяють: хламідійну; микоплазменную; легіонеллезную.

За етіології буває: грибкова; вірусна; протозойная.

причини

Причиною появи пневмонії вважаються наступні збудники: мікроплазмове - передача повітряно-крапельним шляхом при тривалому і тісному контакті з переносником (наприклад, робочий колектив, садок, школа, інше); хламідійна - може переходити людині від іншої людини, домашніх і диких птахів; легионеллезная - поширюється по повітрю і через воду (її "провокатора" слід шукати в системах кондиціонування і водопостачання; може поширюватися через пари в душі, зволожувачі повітря, фонтани).

Потрапляють подразники в навколишнє середовище з біологічними рідинами (харкотинням, слиною, сечею) і калом інфікованого організму.

симптоми

Ознакою інкубаційного періоду визначають профузний серозний риніт, тривалість якого становить близько 7-ї днів. У дітей раннього віку таким проявом може бути бронхіт або запалення легенів.

Перші прояви гарячкової (фебріальной) фази: головні болі, озноб, запаморочення, біль у м'язах, підвищення температури до 38С, загальна слабкість. Ця вираженість незмінна протягом 3-7 днів.

Cігналом переходу нездужання в респіраторну фазу вважається полегшене самопочуття. Далі людина або одужує, або у нього виникає прогресуюча нестача в процесі дихання, що супроводжувалася гострим респіраторним дистрес, гипоксемией і диспное. У другому варіанті відбувається летальний результат.

Додатковими проявами, які повинні стати поштовхом для запису на прийом до лікаря-терапевта, є кашель, нежить, біль у горлі, гіперемія слизових неба і стінки глотки, нудота, блювота, пронос.

діагностика

Діагностувати хворобу повинен лікар-пульмонолог або інфекціоніст.

Для постановки діагнозу в обов'язковому порядку призначають рентгенографію грудної клітини. У перелік обов'язкових лабораторних аналізів входять: аналіз мокротиння; серологічні реакції; полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР), що дозволяє встановити факт присутності навіть найдрібніших частинок подразника; посів змивів з носоглотки, виділень на спеціальні живильні середовища; збір анамнезу (історії розвитку) недуги. Так, побічно на користь микоплазменной різновиди свідчить початок хвороби в тісних колективах (школярі, військовослужбовці), на користь хламидийного виду - кооперація з птахами, про легіонеллезних вигляді каже зв'язок з кондиціонерами. Наявність важкого гострого респіраторного синдрому можна запідозрити у тих, хто повернувся з інших країн, особливо якщо в них були епідемії.

Загальний аналіз крові виявляє такі запалення: збільшення кількості лейкоцитів, прискорення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ), анемію (зниження гемоглобіну та еритроцитів). При ТОРС частіше виявляється зниження лейкоцитів (саме вони вважаються специфічної і неспецифічної захистом організму від різних патогенних агентів, бактерій, вірусів та ін.) І тромбоцитів (кров'яні пластинки, які допомагають в процесі згортання крові).

лікування

Терапія недуги акцентує увагу на полегшенні самопочуття хворого (симптоматична терапія) і усунення того, що викликав недуга.

Для ліквідації "провокатора" призначають антибіотики групи макролідів, противірусні препарати.

Для лікування симптоматики: відхаркувальні засоби - при наявності в'язкого слизу; бронходилататори - дія спрямована на розширення звуженого бронха; кислородотерапию - при великому обсязі поразки і розвитку недостатності при диханні; дезінтоксикаційні засоби - при вираженій інтоксикації організму; можливе використання глюкокортикостероїдні гормонів при важкому випадку; жарознижуючі, серцево-судинні засоби; штучну вентиляцію легенів (важке, ускладнений перебіг з відхиленням функції життєво важливих органів, порушенням свідомості).

Також можуть бути прописані киснева і штучна вентиляція легенів.

При несвоєчасному наданні допомоги нездужання викликає ряд ускладнень, що в 10% випадків призводить до летального результату.

профілактика

Попередження недуги полягає в обмеженні зв'язку з особами, які прибули з регіонів з епідеміями, обмеження контакту з водними аерозолями в громадських місцях, своєчасному зверненні до медичного закладу при наявності симптомів.