Гістеросальпінгографія

Гістеросальпінгографія


Гістеросальпінгографія - це одна з методик, що дозволяють визначити причини безпліддя. У гінекології ця процедура вважається найбільш інформативною, тому що дає повну картину опису стану органів малого таза у жінок. Час, на яке призначається маніпуляції, безпосередньо залежить від попередньо поставленого діагнозу і мети обстеження. Щоб перевірити прохідність фаллопієвих труб і визначити виникнення ендометріозу, процедуру роблять з 5 по 8 день після початку менструації. У разі, якщо діагностована істміко-цервікальна патологія, дослідження призначається в середині менструального циклу. Визначають межі субмукозной міоми в будь-який призначений день.

Зробити Гістеросальпінгографію: як і де

Перед проведенням маніпуляції пацієнтці необхідно дотримати ряд важливих умов:

  • Припинити застосування вагінальних таблеток, свічок і скасувати спринцювання за тиждень до дослідження.
  • Відмовитися від статевих актів або використовувати контрацептиви на період, поки готується обстеження.
  • Виключити з раціону такі продукти як бобові, капусту, здобу.
  • Обов'язково перед проведенням процедури зробити клізму ввечері і вранці перед дослідженням.

Існує два варіанти дослідження:

  • Рентгеноконтрастний, сонографічний.
  • Ультразвуковий.

У будь-якому з перерахованих випадків маніпуляція проводиться тільки на голодний шлунок і без використання анестезії. По ходу процедури хвора може відчувати невеликий дискомфорт і несильно біль. Тому багатьом жінкам перед гістеросальпінгографією дають седативні препарати. На вимогу самої пацієнтки і з дозволу анестезіолога можливе проведення маніпуляції під загальним наркозом.

Гістеросальпінгографія: як проводиться

Саме дослідження проходить на гінекологічної кушетці. Після того, як доктор проведе первинний огляд і введе анестезію, в цервікальний канал хворий поміщається катетер певної форми. Довжина його 35 сантиметрів, діаметр - 20 міліметрів. Цей пристрій оснащено конусовидним відсіком, що гарантує непроникність в області зовнішнього зіву матки.

Через зовнішній отвір катетера в цервікальний канал за допомогою шприца вводиться 3 мілілітра контрастної речовини і проводиться рентгенівський знімок. Іноді попередньо доктор оглядає внутрішню поверхню порожнини матки на екрані монітора. Після цього вводиться ще 4 мілілітра контрасту, в результаті розчин потрапляє в маткові труби і в порожнинні структури внутрішніх статевих органів. Це необхідно для діагностики нормальної прохідності фаллопієвих труб.

Процес поетапно контролюється знімками або візуальним переглядом через монітор. Якщо виникає необхідність, вводиться ще приблизно 4 мілілітрів речовини. У підсумку загальна кількість не повинна перевищувати 20 мілілітрів.

Принцип діагностування двома варіантами ідентичний, відмінності полягають лише в наступному:

  • При використанні ультразвукового методу використовується ехогенності розчин на основі глюкози. Для рентгенологічного дослідження застосовуються препарати, що містять йод.
  • Ступінь впливу радіаційних хвиль при ультразвукової діагностики набагато менше.

Гістеросальпінгографія

Основні показання до гістеросальпінгографії наступні:

  • Підозра на непрохідність маткових труб.
  • Розширення гирла шийки матки, більш ніж на 5 см.
  • Патології в функціонуванні і нормальному розвитку яєчників.
  • Спайковий процес у порожнині шийки матки.
  • Онкологічні процеси, утворення поліпів і статевої туберкульоз.

Одним з найважливіших етапів приготування пацієнтки до проведення даної маніпуляції вважається виявлення протипоказань.

Серед основних протипоказань можна відзначити:

  • Можливу вагітність. Наявність даного факту доктор встановлює на первинному огляді.
  • Період виношування дитини і лактації.
  • Наявність виділень сукровиця з зовнішніх статевих органів.
  • Інфекції статевих шляхів.
  • Серйозні запалення органів малого таза.
  • Хронічні хвороби соматичного типу.

після Гістеросальпінгографія

У більшості випадків наслідків після проведення ГСГ в надійній клініці професійним доктором не виникає. Однак деякі пацієнтки можуть скаржитися на затримку менструального циклу, який в подальшому відновлюється.

Потрібно зауважити, що багато жінок, які проходили цю діагностику, з подивом відзначали, що протягом кількох місяців по тому вони могли завагітніти. Чіткої наукової формулювання, що пояснює таке явище, не існує, проте лікарі пов'язують дану закономірність з впливом контрастної речовини на структури і клітини органів малого таза.

Після проведення дослідження протягом кількох днів можуть спостерігатися неприємні відчуття внизу живота або нехарактерні виділення з піхви. Якщо маніпуляція була зроблена під час серйозного запального процесу, можливий перехід в гостру стадію хвороби.



Відгуки