Гіперстимуляція яєчників

Гіперстимуляція яєчників вважається одним з побічних проявів при екстракорпоральному заплідненні. Процес може розвинутися і після того як настала вагітності, і під час запліднення.

Існують дві форми патології:

1. Легка. характеризується:

• сильним збільшенням живота в об'ємі і лінії талії;
• болем в нижній частині живота;
• тягнуть неприємними відчуттями в області яєчників;
• різким підвищенням ваги;
• проблемами з сечовипусканням.

При появі перелічених симптомів виникає збій в роботі яєчників, порушується кровообіг, розвиваються кісти і запальні процеси, накопичується рідина в тканинах.

2. Середня. характеризується:

• болями в яєчниках, які посилюються при зміні положення тіла;
• сильною набряклістю кінцівок;
• болями в області крижів;
• розкоординація рухів, запамороченнями;
• розладом шлунка;
• збільшенням маси тіла.

3. Важка. характеризується:

• безперервними больовими відчуттями в нижній частині живота;
• позивами на блювоту і почуттям нудоти;
• освітою газів в кишечнику, збільшується в розмірах животом;
• небажанням приймати їжу, загальним нездужанням;
• зниженим артеріальним тиском;
• пітливістю і задишкою;
• підвищенням або різким зниженням температури;
• нирковою або печінковою недостатністю.

Важка форма має на увазі сильне збільшення яєчників в обсягах і несподіване порушення роботи нирок. В цьому випадку необхідно негайне лікування в умовах стаціонару.

Гіперстимуляція яєчників при ЕКЗ

З упевненістю сказати, у кого з пацієнток може з'явитися ці обидві патології, неможливо, але, на думку лікарів, в групу ризику потрапляють пацієнтки:

• схильні до алергічних реакцій на медичні препарати;
• блондинки;
• худорлявої статури;
• з супутніми патологіями яєчників і нирок;
• з підвищеним рівнем гормону естрадіолу.

Тому перед плануванням вагітності за допомогою ЕКЗ будь-якій жінці призначають докладне обстеження на предмет виявлення патології, що загрожує гиперстимуляцией яєчників.

Гіперстимуляція яєчників: лікування

Лікування гіперстимуляціїяєчників залежить від складності патології:

1. При легкій формі прийом медикаментів в більшості випадків необов'язковий. Жінці рекомендують ввести в раціон більше їжі, багатої білком, зелені, відварені м'ясо і рибу, фрукти і овочі. При цьому порушення роботи організму потрібно випивати в добу не менше 3 літрів води. Бажано, щоб це були сечогінні відвари. Наприклад, шипшини, зеленого чаю. Газована мінеральна вода і спиртне заборонені. Необхідно суворо стежити за масою тіла і вимірювати кількість сечі в день. Часті позиви до сечовипускання можуть свідчити про перехід легкої фази у важку. Фізичні навантаження, статеве життя і заняття спортом бажано відкласти до повного одужання.

2. При середній і важкій формі патології доктор змушений направити пацієнтку на лікування в лікарняних умовах. Терапія має на увазі постійний контроль за станом хворої та моніторинг ефективності. Для цього призначають:

• вимір живота в обхваті;
• вимір кількості сечі;
• УЗД нирок і печінки;
• ЕКГ;
• аналізи на гематокрит.

Методи лікування діляться на медикаментозний і операційний.

1. Медикаментозний має на увазі прийом кортікостіроідних лікарських засобів, антигістамінних і профілактичних препаратів. До них зокрема відносяться Клексан і Флаксіпарін. У рідкісних випадках пацієнтці роблять плазмаферез - чистять кров.

2. Оперативні методи проводяться в особливо важких випадках. В даному варіанті лікування багато що залежить не стільки від самої хвороби, скільки від наявності утворень у вигляді кіст. За розмірами пухлин, рівню їх злоякісності і ризику розриву доктор призначає лапароскопічне або лапаротоміческім втручання. При цьому призначається медикаментозне лікування:

• Знеболюючі застосовуються для зняття неприємних відчуттів.
• Альбумін і протеїн використовуються для відновлення нормального кровотоку.
• Усуваються побічні явища у вигляді запаморочення, нудоти, діареї і т.д.
• Нормалізується водний і електролітний фон організму.

При своєчасній постановці діагнозу позбутися хвороби вдається не раніше, ніж через 3 тижні.

Гіперстимуляція яєчників: після

Основні побічні ефекти при гіперстимуляціїяєчників наступні:

• Перехід захворювань в хронічну стадію.
• Порушення приживлюваності ембріонів при пересадці.
• Відмирання тканин яєчника, що загрожує повним його видаленням.
• Розриви утворень на яєчниках.
• Утворення тромбів.
• Ниркова або печінкова недостатність.

Якщо цей процес відбувається після зачаття, пацієнтка буде відчувати перераховані симптоми до 3 місяці вагітності.

Гіперстимуляція яєчників: як уникнути?

Для початку доктор зменшує дозування препарату з гормоном ХГЧ або зовсім виключає гормональну терапію. При цьому ефективність процедур і вірогідність зачаття знижується, жінка не буде відчувати серйозних перевантажень.

До профілактичних заходів відноситься і своєчасне проходження оглядів гінеколога, при яких виявляються різного роду захворювання, в тому числі і новоутворення на яєчниках. Для цього призначається ультразвукове дослідження.

Якщо доктор вважає, що на даному етапі стан здоров'я не дозволяє жінці завагітніти, ембріони піддаються заморожуванню і пересідають тільки тоді, коли організм буде повністю готовий до виношування плоду.