Вишкрібання порожнини шийки матки
- Категорія: Корисна інформація;
Вишкрібання порожнини шийки матки - це маніпуляція, при якій доктор за допомогою спеціального інструменту чистить верхній шар порожнини шийки матки. Цей метод застосовується для визначення ряду гінекологічних захворювань. В процесі вискоблювання використовується гітероскоп - прилад, який дозволяє спостерігати за процесом, оцінити стан органу після процедури. Якщо однією чистки буде недостатньо, її повторюють через деякий час.
Ця методика необхідна в тому випадку, якщо потрібно зняти верхній шар епітелію шийки матки, який з часом відновиться. Медичне назва цього методу - «кютераж». Існують два його різновиди:
- Роздільний. Передбачає вичищення спочатку цервікального каналу, тільки другим етапом порожнини шийки матки. Саме в цьому випадку застосовується гітероскоп, що дозволяє робити процедуру максимально ефективною і мінімально небезпечною для жінки.
- Традиційний. Цей метод має на увазі роботу доктора наосліп, що згодом може спричинити ускладнення.
Вишкрібання матки: підготовчий етап
При підготовці до процедури гінеколог обов'язково поцікавиться у жінки про періодичність менструального циклу і часу його наступного настання. Ця інформація необхідна доктору для того, щоб призначити день для вискоблювання. Як правило, його роблять за 2-3 дня до настання місячних. У цьому випадку відновлення організму проходить набагато швидше і менше втрачається крові.
Попередньо жінці потрібно буде пройти обстеження:
- здати кров на згортання і загальний аналіз;
- здати гінекологічний мазок на флору;
- пройти аналізи на наявність статевих інфекцій.
Доктор порадить пацієнтці за 10-14 днів до процедури припинити прийом препаратів, що впливають на нормальне згортання крові. Для цього потрібно буде перерахувати ті ліки і біодобавки, які ви приймаєте, щоб виключити небажані.
За 2-3 дні до вискоблювання необхідно:
- обмежити статеві контакти;
- відмовитися від вагінальних таблеток, свічок, спринцювань.
За кілька годин (за рекомендацією лікаря) бажано відмовитися від їжі і води.
Повний і діагностичне вишкрібання матки
Вичищення порожнини шийки матки проводиться в стаціонарних умовах. Пацієнтка лягає на гінекологічне крісло, доктор вводить в піхву спеціальний розширювач і фіксує його в необхідному положенні. При проведенні процедури використовується наркоз.
У утворився прохід доктор вводить спеціальний зонд для спостереження за проведенням процесу. Саме вишкрібання проводиться кюреткою. Відшарувався біоматеріал збирають для проведення гістологічного дослідження. Весь процес може зайняти від 20 хвилин до півгодини.
Після цього біоматеріал відправляють в лабораторію, де його перевіряють на наявність і ракових клітин. Якщо такі виявляються, лаборанти досліджують причину їх утворення і оцінюють рівень ризику. Дослідження призначають в тому разі, якщо у жінки спостерігаються регулярні збої менструального циклу, кровотеча під час клімаксу, безпліддя та інші підозри на утворення ракових пухлин.
Виділення і місячні після вискоблювання
Після вискоблювання матки кров'янисті виділення можуть бути рясними ще протягом тижня. Вони супроводжуються ниючі і тягнуть болями в нижній частині живота. Якщо кровотеча припиняється за пару днів і у хворої підвищується температура тіла, це може свідчити про застійних процесах в кровотоці і виникненні вогнища запалення. Щоб уникнути серйозних наслідків, потрібно звернутися до лікаря, який призначить відповідне лікування. Місячний цикл настає на 4-5 тижні після проведення вискоблювання. Нормалізується цикл не раніше, ніж через 2-3 місяці.
Вишкрібання порожнини матки: показання та протипоказання
Вичищення шийки матки жінкам призначають в наступних випадках:
- коли на УЗД доктор виявив зміни в будові або товщині епітеліального шару шийки матки;
- при регулярному порушенні менструального циклу;
- наявності новоутворень в шийці матки, які вказують на можливий розвиток ракових пухлин;
- при регулярних викидні і невиношуванні вагітності;
- виявленні на стінках шийки матки поліпів або інших наростів.
Протипоказано вишкрібання в тих випадках, коли в органах малого таза виявлено будь-які запальні процеси.
Вагітність після вишкрібання порожнини матки
Якщо процес вискоблювання матки пройшов без ускладнень і рецидивів, жінка може завагітніти вже через кілька тижнів. Однак якщо прислухатися до рекомендацій гінекологів, зачаття можна планувати не раніше, ніж відновляться природні функції організму і гормональний фон. Тобто, через 3-4 місяці.
Рецидиви і побічні ефекти при вискоблюванні
Після вичищення шийки матки можливий ряд ускладнень:
- перфорація (прорив) стінок шийки матки в тому випадку, якщо доктор проткнув її інструментами;
- в результаті зісковзування щипців може утворитися надрив;
- утворення нових спайок;
- запалення, яке може виникнути з причини неповного видалення шару епітелію, в даному випадку призначають повторне вискоблювання;
- запалення в результаті того, що доктор або пацієнтка знехтували правилами гігієни;
- ушкодження росткового шару стінок шийки матки, що майже не піддається відновленню.
Дуже важливо для даної операції вибрати грамотного і освіченого фахівця, який зробить її якісно.