Діагностика дальтонізму

Діагностика дальтонізму


Дальтонізм - спадкове або набуте порушення колірного сприйняття, що полягає в нездатності адекватно реагувати і інтерпретувати один або кілька кольорів. Відхилення обумовлено тим, що в колбочках цветочувствітельних рецепторів центральної сітківки ока порушується кількість одного або кількох білкових пігментів (трихромати), кожен з яких реагує на певну ділянку діапазону довжин хвиль - червоний (далі «К»), зелений ( «З») і синій ( «С»). В результаті функція колірної ідентифікації розпізнаються образів порушується, картина візуалізації спотворюється.

Загальна інформація

Відсутність одного з пігментів, що дозволяє розрізняти лише два кольори, прийнято називати діхромазія, яку представляють 3 типи: протанопіческій - недолік «К» пігментів, дейтеранопіческій - «З» і трітанопіческій - «С». Часткове зниження функціональності і втрата активності одним з пігментів розцінюється як аномальна тріхромазія.

При ахромазіі - повній відсутності кольорового зору - людина може бачити тільки відтінки сірого. При монохромазіі - тільки одного з трьох базових кольорів, з супутніми проявами світлобоязні і ністагму.

Відхилення в Цветоощущение мають генетичну та набуту природу. Спадкова обумовлена ​​рецесивним генетичним дефектом Х-хромосоми пари статевих XY, який у чоловіків нічим не компенсується. Тому переважно передається від матері, носія гена, до сина. Придбана викликана впливом на сітківку негенетических факторів, таких як: вікові зміни (катаракта), травми і пошкодження органів зору, велика доза опромінення ультрафіолетовим випромінюванням, прийом деяких медичних препаратів. У деяких ситуаціях порушення може бути чи не генетичних, а індивідуальною особливістю. Несприйнятливість одного з відтінків часто заповнюється підвищеною здатністю сприймати безліч інших. Відомо, що ті, хто насилу диференціюють червоний і зелений, здатні краще за інших розрізняти різноманіття інших, які не сприймаються більшістю.

Дальтонізм - діагностика

Для його ідентифікації застосовують методи пігментного і спектральної діагностики.

Пігментна заснована на виявленні аномалії за допомогою кольорових поліхроматичний таблиць Рабкина, Штіллінга, Ішіхара і Юстовой або за допомогою різнокольорових ниток, розкладаємо на пасма (метод Гольмгрена), і мерехтливих ліхтарів. Суть всіх цих методів полягає в здатності пацієнта виявити і ідентифікувати об'єкти і фігури одного відтінку.

Спектральна - апаратна методологія із застосуванням спеціальних спектральних приладів Нагеля, Рабкина, ГОІ, Ебнея і Гіренберга.

Найпоширеніші аномалоскопа - перші три. У першому випадку 50% поля зору висвітлюється поєднанням світлових потоків «К» і «З» спектра. Зміна співвідношення їх інтенсивності здійснюється до моменту, коли порівнюваний видимий складовою образ перестає відрізнятися від заданого жовтого, розрізняють іншою половиною поля. Другий працює в інших діапазонах довжин хвиль. ГОІ за допомогою спеціальних світлофільтрів додатково дозволяє з'ясувати пороги чутливості для кожного спектра, яка не помітний дихроматом.

Особи, що володіють даними розладом, проявляють себе тим, що за допомогою управління інтенсивністю світлових потоків вирівнюють інтенсивність жовтого до будь-якого іншого.

Ефективне виявлення аномалії у дітей можливо з віку 5-6 років, так як колірне сприйняття дорослого і дитини по-різному. Діти починають розрізняти кольори тільки на 3-4 році життя, в більшості випадків просто заучуючи їх назви. У цей період можливі відхилення ідентифікують по картинках, які вони малюють, або їх реакції на однотипні об'єкти.

показання

Прояви в кожному випадку індивідуальні. Найбільш часто зустрічаються незначні порушення колірного сприйняття з різними порогами чутливості, важкі форми зустрічаються досить рідко. Частковий дальтонізм з проблемами відмінності «К» і «З» кольорів найчастіше зустрічається серед дітей, рідше - з розрізненням «З» і «С».

Для аномалій, що мають вроджену природу, і серйозних придбаних форм ознаками є прояви ністагму, низькою гостроти зору, сприйняття об'єктів в різних відтінках сірого.

Протипоказання і ускладнення

Дослідження протипоказань не мають і не завдає пацієнту абсолютно ніякої шкоди.


Відгуки