Лапароскопічна холецистостомія
- Категорія: Корисна інформація;
Холецистостомія - оперативне втручання, яке спрямоване на накладення зовнішнього дренажу, що з'єднує зовнішнє середовище і жовчний міхур.
Загальна інформація
Існує два основних спобличчя проведення:
- підшивання до черевної стінки дна міхура;
- введення в орган трубчастого дренажу і обмеження простору за допомогою тампонів.
Процес проведення процедури
підготовка
Початком курсу лікування стають клінічні процедури. Найефективнішим методом діагностики вважається ультразвукове дослідження. Крім цього призначаються і інші:
- аналіз крові;
- перевірка на ВІЛ, гепатит, сифіліс;
- коагулограма.
Холецистостомія виконується тільки на голодний шлунок.
Процес проведення лапароскопічної холецістостоміі
Методика операції складається з кількох важливих етапів:
- У правому підребер'ї робиться розріз.
- Спорожнення органу пункцией.
- Його відмежування за допомогою серветок.
- Розтин на невеликій відстані від дна.
- Видалення конкрементів.
- Введення гумової трубки, закріпленої завдяки кісетних шву.
- Підшивання до країв черевної порожнини.
- Зашивання рани.
реабілітаційний період
Близько 3-4 тижнів з накладеного свища буде виділятися жовч і камені невеликих розмірів. Вже через 2 дні хворий може займатися своїми повсякденними справами. Анальгетики в післяопераційний період є необов'язковими. Після повного виділення свищі закриються самостійно. У деяких випадках може знадобитися втручання хірурга.
Показання та протипоказання
Симптоми, при яких призначається ця хірургічна процедура:
- важка форма гострого холециститу;
- щільний інфільтрат в зоні шийки жовчного;
- неможливість проведення холецистектомії.
Протипоказання
Робити операцію протипоказано при симптомах:
- порушення роботи серця і легенів;
- погана згортання крові;
- перитоніт;
- ожиріння;
- вагітність на пізніх термінах;
- злоякісні пухлини;
- спайки в верхніх поверхах черевної порожнини, пов'язані з перенесеними операціями;
- механічна жовтяниця;
- рубці і інші зміни;
- гострий панкреатит.
ускладнення
Можуть виникнути такі ускладнення:
- виникнення інфекції;
- рецидив захворювання;
- кровотеча;
- алергічні реакції.