Лапароскопічна холецистостомія

Лапароскопічна холецистостомія


Холецистостомія - оперативне втручання, яке спрямоване на накладення зовнішнього дренажу, що з'єднує зовнішнє середовище і жовчний міхур.

Загальна інформація

Існує два основних спобличчя проведення:

  • підшивання до черевної стінки дна міхура;
  • введення в орган трубчастого дренажу і обмеження простору за допомогою тампонів.

Процес проведення процедури

підготовка

Початком курсу лікування стають клінічні процедури. Найефективнішим методом діагностики вважається ультразвукове дослідження. Крім цього призначаються і інші:

  • аналіз крові;
  • перевірка на ВІЛ, гепатит, сифіліс;
  • коагулограма.
Холецистостомія виконується тільки на голодний шлунок.

Процес проведення лапароскопічної холецістостоміі

Методика операції складається з кількох важливих етапів:

  • У правому підребер'ї робиться розріз.
  • Спорожнення органу пункцией.
  • Його відмежування за допомогою серветок.
  • Розтин на невеликій відстані від дна.
  • Видалення конкрементів.
  • Введення гумової трубки, закріпленої завдяки кісетних шву.
  • Підшивання до країв черевної порожнини.
  • Зашивання рани.

реабілітаційний період

Близько 3-4 тижнів з накладеного свища буде виділятися жовч і камені невеликих розмірів. Вже через 2 дні хворий може займатися своїми повсякденними справами. Анальгетики в післяопераційний період є необов'язковими. Після повного виділення свищі закриються самостійно. У деяких випадках може знадобитися втручання хірурга.

Показання та протипоказання

Симптоми, при яких призначається ця хірургічна процедура:

  • важка форма гострого холециститу;
  • щільний інфільтрат в зоні шийки жовчного;
  • неможливість проведення холецистектомії.

Протипоказання

Робити операцію протипоказано при симптомах:

  • порушення роботи серця і легенів;
  • погана згортання крові;
  • перитоніт;
  • ожиріння;
  • вагітність на пізніх термінах;
  • злоякісні пухлини;
  • спайки в верхніх поверхах черевної порожнини, пов'язані з перенесеними операціями;
  • механічна жовтяниця;
  • рубці і інші зміни;
  • гострий панкреатит.

ускладнення

Можуть виникнути такі ускладнення:

  • виникнення інфекції;
  • рецидив захворювання;
  • кровотеча;
  • алергічні реакції.

Відгуки