Загальна інформація

Досягається знеболюючий ефект тимчасовим виключенням однієї ланки в дузі больового рефлексу. Процедура має швидкий, але тимчасовий позитивний результат. Іноді навіть за допомогою магнітно-резонансної томографії важко встановити правильний діагноз, оскільки незрозумілий джерело болю. Тоді на допомогу приходить дана маніпуляція. Анестезуючий засіб діє на певні анатомічні структури. Якщо больові відчуття після цього зменшуються або проходять, то саме в цій структурі розвивається патологія. Таким чином, виключаються діагнози зі схожими симптомами.

Лікувальна блокада в неврології найбільш ефективна. Її мета - прибрати причину болю. Вона поділяється за видами залежно від місця введення препарату:

• шийна;
• плечова;
• грудна;
• попереково-крижовий;
• міжреберна;
• провідникова;
• великогомілкової нерва;
• сідничного нерва;
• епідуральна.

Переваги даного методу:

• швидке досягнення знеболювального, протизапального ефекту;
• відносна безболісність маніпуляції;
• мінімальна ймовірність виникнення побічних реакцій;
• можливість багаторазового застосування;
• швидкість проведення.

Процес проведення процедури

підготовка

Проводить дану маніпуляцію лікар-вертеброневролог, невролог, хірург, ортопед. Безумовно, спочатку потрібно постановка точного діагнозу. Хворого оглядають і призначають діагностику: рентгенографію, комп'ютерну томографію, магнітний резонанс, лабораторні аналізи. Сеанси проводять як амбулаторно, так і в стаціонарі.

проведення процедури

1. Хворого укладають на зручну кушетку на живіт. У деяких випадках необхідно положення сидячи обличчям до спинки стільця.
2. Пальпаторно визначають місце дії - ділянку найбільшої хворобливості. Його обробляють спиртом. Внутрішньошкірно тонкою голкою роблять новокаїнову анестезію.
3. Більшої голкою роблять ін'єкцію 0,5% новокаїном, проникаючи глибше.
4. Потім під певним кутом просувають голку на два см в глибину і ще вводять до 20 мл новокаїну безпосередньо в патологічний осередок. В середньому голка входить до шести см углиб.

Так вводять ліки в кілька точок. Через п'ять-сім днів маніпуляцію можна повторити, якщо перша дала позитивний ефект. Всього допускається два-чотири повторних сеансу.

Більш тривалий і стійкий позитивний результат досягається шляхом додавання до анестетику кортикостероїдних гормонів.

Після процедури хворому необхідно полежати деякий час.

показання

Лікувальні медикаментозні блокади показані при таких станах:

• неврити;
• радикуліти;
• міжреберні невралгії;
• міозити;
• симпаталгії;
• остеохондрози;
• грижі міжхребцевих дисків;
• інші неврологічні розлади і патології хребта.

Протипоказання

• підвищена температура тіла;
• геморагії;
• інфекція в місці маніпуляції;
• важка серцево-судинна недостатність;
• ниркова, печінкова недостатність;
• алергія на ліки;
• виразкова хвороба в стадії загострення;
• важкі патології центральної нервової системи.

ускладнення

Наслідки лікувальних блокад виникають менш ніж в 0,5% випадках. Це можуть бути:

• інтоксикація, що виникла в зв'язку з передозуванням ліки;
• алергія негайна або віддалена;
• вегето-судинні розлади;
• занесення інфекції при недотриманні асептики;
• місцеві запальні реакції;
• травми нерва, судини, тканин.