Загальна інформація

Циркумцизія відноситься до однієї з найдавніших операцій, в результаті проведення якої головка статевого члена стає або повністю відкритою або частково прикритою шкірою.

Перевагами проведення циркумцизии є:

• зниження ризиків розвитку інфекцій сечовивідних шляхів і захворювань, що передаються статевим шляхом;
• спрощення гігієни статевого члена.

Методи проведення циркумцизии:

• мінімальна циркумцизия;
• часткова циркумцизия;
• вільна циркумцизия;
• помірна циркумцизия;
• туга циркумцизия;
• висока циркумцизия;
• низька циркумцизия.

Дані проведених досліджень підтверджують, що ризик передачі вірусу папіломи людини від чоловіків, які зробили обрізання, значно знижується.

Процес проведення процедури

підготовка

Перед проведенням оперативного втручання лікар проводить ретельний медичний огляд пацієнта і призначає такі додаткові обстеження:

• лабораторні аналізи крові і сечі;
• для пацієнтів старше 50 років - проведення ЕКГ та консультації терапевта;
• аналізи на ВІЛ, сифіліс, гепатити В і С;
• зішкріб з уретри на виявлення інфекцій, які передаються статевим шляхом;

Процес проведення циркумцизии

Операція проводиться під місцевою анестезією.

Залежно від вибору методу, операції проходять по-різному.

• Мінімальна циркумцизия - висічення мінімального ділянки крайньої плоті пеніса, яка застосовується при формується рубці кільцевої форми на голівці статевого члена або при надмірному обсязі крайньої плоті.
• Часткова циркумцизия - висічення крайньої плоті, після чого крайня плоть прикриває головку пеніса і не перешкоджає її відкриття.
• Вільна циркумцизия залишає головку пеніса відкритою. Особливістю цього методу є формування шкірної складки в області вінцевої борозни.
• Помірна циркумцизия - найбільш поширений метод обрізання. В результаті проведення операції, головка пеніса залишається відкритою, а шкірна складка на ділянці вінцевої борозни має менш виражений характер.
• Туга циркумцизия - повне висічення крайньої плоті, при якому на статевому члені не залишається навіть мінімальної шкірної складки.
• Висока циркумцизия - максимальне збереження внутрішньої частини крайньої плоті, і циркулярний шов при такому вигляді обрізання може перебувати на різних відстанях від кореня пеніса.
• Низька циркумцизия - повне видалення внутрішньої частини крайньої плоті, а циркулярний шов робиться на ділянці, що прилягає до вінцевої борозни.

реабілітаційний період

Після операції циркумцизии необхідно дотримуватися деяких профілактичних заходів:

• прийом антибактеріальних препаратів для запобігання приєднання інфекції;
• утримання від статевих контактів на період часу, який порекомендує лікар.

показання

Циркумцизію необхідно провести в наступних випадках:

• фімоз;
• парафимоз;
• рецидивні запалення головки статевого члена (баланіт);
• гострі кондиломи;
• травми вуздечки статевого члена;
• передчасна еякуляція;
• обрізання з релігійних упереджень.

Протипоказання

Процедура протипоказана:

• при анатомічних аномаліях статевого члена;
• при запущеному парафімозі;
• якщо у пацієнта є венеричні захворювання;
• при наявності захворювань в стадії декомпенсації;
• пацієнтам з порушенням згортання крові.

ускладнення

Потенційні ризики ускладнення процедури обрізання:

• післяопераційні хворобливість головки статевого члена;
• кровотеча;
• інфікування;
• надмірне рубцювання;
• набряк і запальні процеси зовнішнього отвору уретри;
• пошкодження головки пеніса.