Гінекологія

Гінекологія


Гінекологія - це розділ медицини, який вивчає анатомо-фізіологічні особливості жіночого організму, захворювання внутрішніх статевих органів жінки, методи їх діагностики, профілактики та принципи їх лікування. На даний момент гінекологія та акушерство є єдиною клінічну дисципліну, тому лікарі, що представляють даний розділ діляться на гінекологів загальної практики, акушерів-гінекологів та гінекологів-ендокринологів.

Спеціаліст, який представляє цю сферу медицини, - лікар-гінеколог.

Симптоми, при яких варто звернутися до гінеколога:

  • порушення менструального циклу;
  • хворобливі місячні;
  • кровотечі;
  • планування вагітності;
  • проблеми із зачаттям дитини;
  • встановлення факту вагітності;
  • хворобливі відчуття під час статевого акту;
  • зміна молочних залоз (виділення, втягування сосків, припухлість);
  • виділення з піхви, які супроводжуються сверблячкою або неприємним запахом;
  • болі внизу живота;
  • порушення сечовипускання.

Захворювання, які вивчає гінекологія:

  • аномалії розвитку статевих органів;
  • порушення статевого розвитку;
  • порушення менструального циклу;
  • бактеріальний вагіноз;
  • кандидоз;
  • трихомоніаз;
  • гонорея;
  • урогенітальний хламідіоз;
  • генітальний герпес;
  • ендометріоз;
  • міома матки;
  • саркома матки;
  • рак шийки матки;
  • рак яєчників;
  • пухлини яєчників;
  • позаматкова вагітність;
  • апоплексія яєчника;
  • жіноче безпліддя та ін.

Діагностика та лікувальні заходи в гінекології

Перш ніж призначити терапевтичне або оперативне лікування, гінеколог повинен провести ряд досліджень:
  • гінекологічний огляд;
  • огляд за допомогою гінекологічних дзеркал;
  • мазки на флору;
  • аналізи на ВІЛ і сифіліс;
  • аналіз на виявлення вірусу герпесу.

Після отримання результатів досліджень лікар-гінеколог призначає лікування з урахуванням індивідуальних особливостей кожної пацієнтки та встановленого діагнозу хвороби.

Коли йти на прийом до гінеколога?

Кожна жінка репродуктивного віку, яка живе статевим життям, повинна відвідувати гінеколога щорічно в плановому порядку, оскільки на сьогоднішній день існує дуже багато гінекологічних захворювань, які мають безсимптомний перебіг і діагностуються тільки на пізніх стадіях. Показання для планового прийому:

  • появу скарг на болі і свербіння в зоні статевих органів;
  • нетипові виділення з піхви;
  • відчуття хворобливості при статевому акті;
  • затримка менструального циклу більше 7 днів або повне припинення менструації;
  • самостійна діагностика вагітності (за допомогою діагностичних тестів та ін.);
  • безпліддя;
  • розлади функції кишечника (можуть зустрічатися при пухлинах матки і придатків, запальних захворюваннях і ін.);
  • кандидоз (молочниця);
  • захворювання, які передаються статевим шляхом (гонорея, сифіліс, хламідіоз);
  • бородавки, виразки, ерозії зовнішніх статевих органів.

Також в гінекології існують і екстрені (або обов'язкові) умови для проведення гінекологічного огляду. Стану, які вимагають невідкладного гінекологічного огляду:

  • розрив яєчника;
  • травми статевих органів;
  • позаматкова вагітність;
  • гострі маткові кровотечі;
  • перекрут ніжки кісти яєчника;
  • викидень;
  • пологи (передчасні або фізіологічні).

Дуже важливо провести своєчасний огляд пацієнтки і надати невідкладну допомогу при екстрених станах, оскільки несвоєчасна діагностика і медична допомога можуть мати летальний результат для хворої.


Які послуги надає гінеколог?

Послуги, які він може надавати:

  • первинна консультація жінки;
  • повноцінний огляд зовнішніх і внутрішніх статевих органів;
  • надання невідкладної медичної допомоги;
  • призначення комплексного лікування;
  • проведення планових оглядів;
  • консультування в питаннях планування сім'ї;
  • медико-генетичне консультування.

При діагностиці будь-якого гінекологічного захворювання лікар збирає анамнез життя і анамнез хвороби, оцінює функціональність всіх систем організму, проводить первинну оцінку стану хворої. Також для нього важливо знати умови життя жінки, стан здоров'я її партнера, характер харчування, спадковість. Методи дослідження, які може проводити і призначати гінеколог:

  • зовнішній огляд статевих органів, характеру оволосіння;
  • пальпація грудей, живота;
  • обстеження за допомогою гінекологічних дзеркал;
  • вагінальне, ректальне дослідження;
  • зондування матки;
  • діагностичне вишкрібання;
  • аспіраційна біопсія, аспіраційний кюретаж;
  • пункція черевної порожнини і продування маткових труб;
  • гормональні, цитологічні, функціональні;
  • ендоскопічні (кольпоскопія, гістероскопія, цистоскопія, лапароскопія);
  • рентгенографія, УЗД, КТ, МРТ.
Що лікує гінеколог?

Роль гінеколога дуже важлива в сучасному світі, оскільки відсоток захворюваності гінекологічними захворюваннями останнім часом дуже зріс. Причин цьому існує багато: погана екологія, ранній початок статевого життя, часті аборти та ін.

Захворювання, які лікує гінеколог:

  • невідкладні стани в гінекології (розрив яєчника, травми статевих органів, позаматкова вагітність);
  • безпліддя;
  • гнійно-запальні захворювання (кольпіти, вульвіт, ендометрит, бактеріальний вагіноз);
  • захворювання, які передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз, кандидоз);
  • туберкульоз статевих органів;
  • гінекологічні ендокринні патології;
  • дистрофічні і пухлинні захворювання жіночих статевих органів і молочних залоз;
  • ендометріоз;
  • міома матки;
  • аменорея, альгодисменорея.

Дитячі гінекологи займаються лікуванням гінекологічних захворювань у дітей. Серед найпоширеніших дитячих гінекологічних захворювань варто виділити вульвовагініт, гонорею, туберкульоз і запалення внутрішніх статевих органів, а також патології статевого розвитку.


Загальновідомо, що гінеколог-репродуктолог лікує жіноче безпліддя і, проводить консультацію, збір анамнезу хвороб, що призводять до проблем із зачаттям.

Гінеколог-репродуктолог лікує пацієнток, використовуючи такі методи діагностики органів малого таза:

  • гінекологічний огляд;
  • рентгенографія;
  • комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія;
  • метросальпінгографія шляхом введення рентгенологічного речовини, що дозволяє визначити ступінь прохідності фаллопієвих труб і матки;
  • фертилоскопія і зорова діагностика патологій цервікального каналу, гістероскопія;
  • пункція вмісту заднього склепіння піхви;
  • гідросонографіческое УЗД;
  • паркан мазка з цервікального каналу; кольпоскопія.

Чим займається гінеколог-репродуктолог і що лікує?

Важливо відзначити, що гінеколог-репродуктолог лікує хворих комплексно, тому додатково може призначити діагностику стану щитовидної залози і визначення рівня гормонів. Його компетенція включає з'ясування причин порушення овуляції, полікістозу яєчників, причин передаються статевим шляхом, ендометріозу, підвищеного вмісту пролактину в крові, венеричних гнійно-запальних захворювань.

В спектр захворювань, що лікує гінеколог-репродуктолог, входять: ерозії, хламідії, кандидоз, трихомонади, герпес, сифіліс, пошкодження стінок піхви, ВПЛ.

Гінеколог-репродуктолог, що лікує не тільки медикаментозно, а й хірургічно, виконує:

  • малоінвазивні операції для дослідження області матки (лапароскопія);
  • хірургічну трансвагинальную гідролапароскопія під місцевим або загальним наркозом через прокол піхви.

Що лікує гінеколог-репродуктолог? Проблеми безпліддя, він також може запросити сексуального партнера пацієнтки для збору матеріалу для спермограми і визначення життєдіяльність сперматозоїдів чоловіка.

Гінеколог-репродуктолог відповідає за визначення:

  • кількості рухливих сперматозоїдів в слизу шийки матки після коїтусу (тест на сумісність чоловіка та жінки);
  • схильності до ряду генетичних захворювань перед імплантацією ембріона.
Гінеколог-ендокринолог лікує гормональні та ендокринні розлади у жінок, на прийомі виконує огляд, збір анамнезу та вивчення клінічної картини, діагностування і терапію гормональних патологій, слід знати кожній жінці.

Слід зазначити, що гінеколог-ендокринолог лікує пацієнток, призначаючи обстеження органів малого таза жінки:

  • дослідження гормональної функції організму;
  • комплексна медична перевірка на цукровий діабет і функціонування щитовидної залози;
  • виявлення бактеріального вагінозу;
  • гідросонографіческое УЗД, УЗД органів малого таза;
  • TORCH-діагностика;
  • гінекологічний огляд;
  • метросальпінгографія;
  • паркан мазка з цервікального каналу;
  • фертилоскопія;
  • гістероскопія;
  • рентгенографія;
  • забір зразка з заднього склепіння піхви;
  • КТ і МРТ;
  • кольпоскопія.

Чим займається гінеколог-ендокринолог і що лікує?

Гінеколог-ендокринолог будує свою роботу на тому, що простежує й аналізує взаємозв'язки між окремо взятими органами і системами для виявлення першопричини хвороби. Він лікує гінекологічні патології комплексно, приділяючи уваги супутнім порушень.

До спектру гінекологічних захворювань, що лікує гінеколог-ендокринолог, безпосередньо пов'язаних з ендокринною системою, відносять:

  • передменструальний синдром;
  • менопауза;
  • збої в менструальному циклі;
  • ожиріння;
  • безпліддя;
  • маткові кровотечі різної етіології;
  • раннє або пізніше статевий розвиток;
  • хронічний ендометрит.

Кого і що лікує гінеколог-ендокринолог? Пацієнток з ендокринними розладами, займається веденням вагітності в складних випадках, включаючи проблеми із зайвою вагою.

Крім того що лікує, гінеколог-ендокринолог проводить:

  • складання календаря менструації, розрахунок дати і з'ясування причин збою овуляції;
  • підбір методів індивідуальної контрацепції;
  • консультацію дівчаток-підлітків перед початком перших менструацій і статевого життя; п
  • Лановий огляди, контроль вагітності.

Важливо, що гінеколог-ендокринолог лікує багато гінекологічні хвороби, також розробляє профілактичні заходи для попередження їх повторного появи.


Відгуки