Стентування сонної артерії
- Категорія: Корисна інформація;
Стентування сонної артерії – це операція встановлення тонкого спеціального стенту в звужений сегмент сонної артерії.
Загальна інформація
Сонні артерії поділяються на внутрішні та зовнішні. Внутрішні беруть участь у кровопостачанні головного мозку.
Відкладення атеросклеротичних бляшок на стінках судин може протікати без симптомів і в майбутньому призвести до тяжких наслідків. Тому періодично слід проводити дослідження судин шиї ультразвуком.
Процес проведення процедури
Підготовка
Основне завдання на підготовчому етапі – прийом усіх медикаментів, призначених лікарем, для розрідження крові та запобігання розвитку на стенті тромбів.
Процедура стентування сонних артерій
Операцію проводять під місцевою анестезією. Хірург спілкується з пацієнтом та просить його виконувати певні команди, щоб контролювати різні функції головного мозку.
Далі проводиться знеболювання ділянки шкіри, де надалі буде встановлено спеціальний катетер. Після цього лікар робить ангіографію для визначення місцезнаходження звуженої ділянки артерії, а також вибирає оптимальну проекцію для того, щоб імплантувати металеву конструкцію. Перед використанням за звуженим ділянкою встановлюють фільтр-пастку. У разі вираженого пошкодження балонним катетером попередньо роздмухується звужений сегмент судини. Далі циліндричний каркас проводиться в закритому стані до потрібної ділянки, з нього знімається захист і розширюється.
Реабілітаційний період
Після виконання хірургічного втручання кардіолог зашиває розріз. На рану на кілька годин накладається пов'язка, що давить. Хворого переводять до палати інтенсивної терапії.
Пацієнту призначають прийом певної кількості води для швидкого виведення з організму контрасту. Вже наступного дня людину виписують із лікарні з рекомендаціями щодо продовження лікування.
Показання та протипоказання
Ця операція показана хворим, які мають високий ризик різних ускладнень при ендартеректомії. У разі показаннями служать значне звуження просвіту сонних артерій, симптоматика мікроінсульту чи інсульту.
Протипоказання
Втручання протипоказане:
- при порушеннях серцевого ритму;
- якщо у хворого спостерігається алергічна реакція на препарати, що використовуються під час оперування;
- при повній закупорці сонної артерії.
Також є чинники ризику виникнення несприятливих наслідків. До них відносять:
- алергія на контрастні препарати;
- підвищений кров'яний тиск;
- гострі вигини та інші анатомічні особливості, які можуть призвести до труднощів під час імплантації стенту;
- кальцифікація;
- атеросклероз аорти чи бляшки значного розміру;
- вік пацієнта віком від 80 років.
Ускладнення
Найважчим ускладненням, що виникає після операції, є розвиток інсульту чи транзиторної ішемічної атаки.
Хто проводить і де?
Послугу надає лікар-кардіолог у кардіологічному центрі, клініці, лікарні.