Загальна інформація

Коронарографія серця допомагає визначити доцільність оперативного втручання, вибрати тип, обсяг проведення балонної ангіопластики, коронарного шунтування, стентування. Даний тип діагностики почав використовуватись у 60-ті роки минулого століття. За 50 років зарекомендував себе як надійна, ефективна та безпечна методика.

Процес проведення процедури

Підготовка

При необхідності перед процедурою виконується ЕхоКГ, добове моніторування. Перед проведенням операції пацієнту варто повідомити хірурга про наявність у нього хронічних захворювань. Обов'язково потрібно сказати лікареві про алергію на якісь лікарські препарати.

Дослідження проводиться на голодний шлунок.

Процедура коронарографії

Діагностика відбувається під місцевою анестезією – хворий залишається у свідомості. Процедура триває 30-40 хвилин. Хірург послідовно вводить спеціальну контрастну речовину, використовуючи катетери. Рентгеноконтрастний препарат швидко заповнює просвіт артерії на всьому її протязі, що дозволяє отримати найповніше уявлення про стан стінки, наявність перешкоди для нормального протікання крові.

Реабілітаційний період

Після коронарографії пацієнт протягом доби повинен перебувати у стаціонарі під наглядом лікаря. Людині призначається постільний режим. На місце пункції накладається пов'язка. Якщо дослідження проводиться через променеву артерію, хворий може почати рухатися вже за кілька годин.

Показання та протипоказання

Захворювання показано при:

• загрудинного болю в стані напруги та спокою;
• порушення харчування серцевого м'яза, зміни ішемічного характеру, які були зареєстровані на електрокардіограмі;
• неефективність медикаментозного лікування стенокардії;
• інфаркт міокарда;
• ранньої постінфарктної стенокардії;
• виявлення сильних порушень серцевого ритму.

Коронографія призначається перед операціями, які проводяться на відкритому серці. Також для диференціальної діагностики з некоронарогенними захворюваннями серцевого м'яза та при безсимптомному перебігу ішемії.

Протипоказання

Серйозних протипоказань даного втручання немає. Однак не рекомендується проводити її хворим на анемію, при високій температурі або тривалій кровотечі, а також при низькому рівні калію. Процедуру з обережністю прописують літнім пацієнтам, людям із надмірною вагою, хворим на цукровий діабет. Протипоказанням є наявність алергічної реакції на контраст.

Ускладнення

Ризик розвитку ускладнень під час та після операції мінімальний, але його неможливо повністю виключити. З найчастіших наслідків можна назвати:

• розвиток аритмії;
• тромбоз коронарних судин;
• розвиток гострого інфаркту міокарда;
• алергія на введення препарату для розмаїття або місцевої анестезії;
• ушкодження катетером внутрішньої стінки артерії.